今日习题

1、题干：静脉点滴10%葡萄糖液ml，其中加入10%氯化钾的最大量为

A、2mlB、3mlC、4mlD、5mlE、6ml

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解析：临床进行补钾治疗时，补钾浓度为不宜超过0.15%~0.3%；分析题干，10%葡萄糖液ml，补钾浓度为不宜超过0.15%~0.3%，以0.3%为补充钾最大浓度计算，根据题干要求计算：10%×a/=0.3%，计算得出a=6，即ml溶液内加入10％氯化钾的量不超过6ml（E对）。

2、题干：静脉输液发生肺水肿，应立即停止输液，其后给予的最简便措施是

A、呼吸机加压给氧B、及时与医生联系C、四肢轮流用止血带结扎D、使病人取端坐位两腿下垂E、静脉缓慢推注强心剂

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解析：当静脉输液时发生肺水肿，应立即停止输液，及时通知医生，协助病人取端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担（D对）；之后给予高流量吸氧，遵医嘱给予扩血管药、强心剂、利尿剂等，必要时进行四肢轮流结扎（ABCE错）。

3、题干：下列不属于输液反应的是()

A、静脉炎B、循环负荷过重反应C、溶血反应D、发热反应E、空气栓塞

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解析：溶血反应是输血中最常见的一种反应（C错，为本题正确答案），静脉炎、循环负荷过重、发热反应、空气栓塞均属于常见的输液反应（ABDE对）。

4、题干：治疗急性肺水肿不恰当的是()

A、取坐位，两腿下垂B、口服地高辛C、高流量吸氧D、静脉滴注氨茶碱E、皮下注射吗啡

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解析：急性肺水肿病情发展迅速且危重，特征性表现为突发严重呼吸困难，呼吸频率可达30-40次/分，咳嗽、咳痰和咯大量粉红色泡沫痰、乏力、尿少、血压下降等，临床治疗过程中可给予强心剂毛花苷丙0.4mg缓慢注射治疗，由于地高辛作用较慢因此急性肺水肿治疗一般不用（B错，为本题正确答案）；急性肺水肿的治疗措施包括体位（两腿下垂坐位或半卧位）、吸氧（高流量6-8L/min，20%~30%乙醇湿化）、镇静（吗啡，但是存在颅内出血、神志障碍及慢性肺部疾病者禁用）、利尿（呋塞米）、扩血管（硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明）、强心剂（毛花苷丙，但重度二尖瓣狭窄禁用）、平喘（氨茶碱）、糖皮质激素（地塞米松、琥珀色氢化可的松）等（ACDE对）。

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