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内一科护理查房

年12月，内一科护理组根据护理部提出的“服务和安全”两大主题，开展了以《冠心病介入治疗围手术期的护理》为主题的全院公开查房。本次查房着重展现基础护理、宣教指导、风险评估、安全措施、重点工作清单管理等方面内容。

首先由主持人张瑜护士进行病例介绍。

当今社会老龄化严重，心内科面临的患者大多数都是65周岁以上的老年人，存在着跌倒坠床的高危风险，责任护士王美晨根据《跌倒坠床风险评估单》对患者进行动态连续的风险评估，给予必要的安全告知，采取安全有效的风险防范措施。

患者经过五天的抗凝治疗，医生下达冠状动脉造影术医嘱。当班护士孙丽颖对患者进行术前宣教指导以及心理疏导。

为了方便术中用药，当班护士周丽丽为患者在左侧手臂进行静脉留置针穿刺。

这次护理查房是内一科病房首次与导管室护理组合作，共同做好患者的术前访视、术后交接、出院前随访等工作，比较完整地呈现给大家连贯的工作内容。

手术当日导管室护士徐芳前来进行术前访视，给予术侧肢体检查及术前评估。

术前半小时，当班护士为患者测量生命体征，发放术前口服药安定5mg，填写介入治疗交接单。

接到导管室电话通知，由责任护士韩非彤陪同患者坐轮椅，并携带病历前往导管室。

历经一个半小时的手术，由导管室护士徐芳护送患者安返病室，与病房护士详细交接患者的术中情况，包括冠状动脉血管病变情况、PCI介入治疗情况、术中生命体征、术中用药、手术部位是否渗血、术侧手臂血运情况、患者心理状态等各方面内容。

责任护士韩非彤给予心电血压监测，指导病人饮水ml以上，以利于造影剂排出，详细讲解术后休息、饮食、排尿、术肢手臂注意事项，再次给予安全告知，防止跌倒坠床及穿刺点渗血等意外情况。

白班与夜班交接班，护士长带领护士们巡视病房，对重点工作给予指导。

夜班护士马依琳定时巡视病房，定时给予腕式止血带气囊减压、