白癞风对身体有什么伤害 https://m-mip.39.net/zl/mipso_9083228.html有一种癌症,伴随生活水平的提高,它一步一步接近患者,就是被称之为“癌中之王”的胰腺癌。在我国,其发病呈快速上升趋势,尤以经济发达地区为高,上海市近几年的发病率增加了5倍。目前我国胰腺癌的诊治存在医疗水平参差不齐、早诊率低、错诊率高、偏重外科手段、治疗上忽视循证医学而凭经验、综合治疗的实施力度不够等问题,远期生存率极不理想,迄今仍是临床难题。但1/3的肿瘤是可以预防的,1/3通过早期发现可以治愈,另外1/3通过规范化治疗可以延长生命、减轻痛苦提高生活质量。1胰腺癌之早预防胰腺癌病因众多,与饮食、烟酒、化学药物和慢性胰腺炎等因素有关,特别是饮食和生活习惯。西方人食肉多,饮酒多,胰腺癌的发病率高,由此,胰腺癌也被称为“西方癌”。但近些年来,随着我国生活水平的提高,肉食在居民膳食中所占比重越来越高,我国胰腺癌的发病率较20年前大幅升高,每年新增病例为5万~6万例,且有日益年轻化的趋势,胰腺癌的发病高峰期由10年前的60岁左右提前至现在的40岁左右。所以,要预防胰腺癌,就要从生活方式上注意。以下为专家给出的五点建议。第一,要减少高动物蛋白质、高脂肪饮食。研究显示,这类食物摄入过多,患胰腺癌概率明显升高。应保证饮食中肉、蛋、蔬菜、水果、粮食的合理搭配,不偏食、挑食,少吃煎、炸、烤制食品,适当增加粗粮和蔬菜、水果的摄入。第二,不吸烟。烟草中含多种致癌物质,会增加患胰腺癌风险。研究显示,吸烟者患胰腺癌风险是不吸烟者的2~2.5倍,发病年龄也会提前10~15年。第三,坚持锻炼身体。坚持锻炼,保持积极良好心态,对预防癌症也有积极作用。第四,忌暴饮暴食和酗酒。暴饮暴食和酗酒,是导致慢性胰腺炎的主要原因,而胰腺在慢性炎症的长期刺激下,也会增加致癌危险。第五,对有害化学物质的防护。研究显示,长期接触苯并吡等化学物质,患胰腺癌风险较常人高约5倍。因工作需要长期接触这些化学物质者,应做好防护。2胰腺癌之早发现对于40岁以上人群若近期出现下列临床表现的应引起警惕,医院的肿瘤科排查确诊。原因不明的顽固性腹痛、腰背痛:早期疼痛为性质模糊的胀痛、隐痛或钝痛等。胰头癌的腹痛偏于右上腹,胰体或胰尾癌偏于左上腹,少数人可有脐周痛。后期可有腹背痛,常与体位有关,仰卧加剧,弯腰、前倾坐位或侧卧位稍缓解,进食后加重,夜间疼痛更甚。不明原因的腹部不适、厌食及消瘦:不少胰腺癌患者早期有上腹部不适、食欲减退、厌油腻食物、恶心、呕吐、消化不良等症状,这些症状极易与胃肠和肝胆疾病的症状相混淆。胰腺癌症状虽隐秘,但其引起的消耗却遮掩不了。大多胰腺癌患者会出现明显体重减轻,1个月内体重可减轻10千克或更多。不明原因的皮肤巩膜发黄:黄疸是胰头癌最突出的症状,占30%左右。大便的颜色随着黄疸加深而变淡,最终呈白陶土色,小便颜色则越来越深,呈酱油色。多数病人可因梗阻性黄疸而皮肤瘙痒,致遍体抓痕。原因不明血糖升高:既没有糖尿病家族史也不肥胖却突然发生糖尿病,而且很快形成胰岛素抵抗者需要警惕。40%的胰腺癌患者在确诊时伴有糖尿病。不明原因的下肢血栓性静脉炎:血栓性静脉炎(即静脉血管发炎)是胰腺癌的特殊表现,15%~25%患者在病期中出现血栓性静脉炎,最常见为发生于下肢的血栓性静脉炎。反复发作性胰腺炎:反复发作的胰腺炎,其致癌风险不言而喻。3胰腺癌之综合治疗中外专家已达成共识,攻克胰腺癌这一世纪难题需要多学科的参与,需要不同学科对肿瘤学专业的共同认识,更需要学科之间的团结协作,使肿瘤治疗从单一方法到多种手段的联合多学科诊疗(简称MDT),确定个体化的综合治疗方式。多学科诊疗和精准治疗都是癌症治疗的新趋势,那它们在治疗胰腺癌上有什么优势呢?多学科诊疗的优势主要表现在几个方面:首先,多学科诊治打破了以前“单打独斗”的模式,避免了由于单一、混乱的诊治而耽误病情的情况。其次,通过多学科团队聚集在一起,可以充分利用现有医疗资源,制定出最合理的方案,提高疾病的治疗效果。再者,通过多学科联合,病人可以避免一些重复性的过程,既能节约住院时间,又能节约检查费用。胰腺的多学科诊治团队,成员包括有胰腺外科、消化内科、病理、肿瘤内科、肿瘤放疗科、影像科、超声科,营养科、麻醉科、ICU等相关科室专家组成。那什么是精准治疗呢?它是年初美国总统奥巴马提出的精准医疗计划。是指用现代遗传技术、分子影像技术、生物学技术,结合病人的生活环境和基因组学等临床数据,制定出一个有个体化的,可以预防和治疗胰腺癌的方案,实现对疾病精准的诊断和治疗。精准治疗的目的是提高疾病疗效,避免一些无效和过度的治疗,减少资源浪费,降低医患成本。因此,一旦发现胰腺癌,若属于解剖学上可根治切除的类型,则需要进行生物学上的评估,生物学行为较好的患者可直接手术,而生物学行为属于容易转移的患者应该先进行化疗后再手术。胰腺癌患者想要获得长期生患者在手术切除后要进行规律的随访,短则两个月、长则三个月要进行一次检查。检查内容包括上腹部CT和全套血清肿瘤标志物,尤其是CA(糖类抗原)、CA(糖类抗原)和CEA(癌胚抗原)。总之,晚期胰腺癌综合治疗的主要原则:基于循证证据的临床实践,以规范化治疗为出发点,抓住时机找到专业的医生和团队,强调胰腺癌的多学科综合诊疗,选择正确的治疗方式方能抓住一线生机。作者介绍▼推荐阅读▼
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