静脉输液护理知识

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静脉输液(venoustransfusion):是利用液体静压的作用原理,将一定量的无菌溶液(药液)或血液直接滴入静脉的方法,是临床抢救和治疗病人的重要措施之一。

现代静脉内治疗是起源于19世纪

?年,JamesBlundell在伦敦进行了第一次人与人之间的输血

?年Blundell再次进行了人与人之间的输血,接受输血的是一名因出血而生命垂危的产妇,由此,Blundell进一步认为出血造成的失血和低血容量有关。

静脉输液穿刺工具的变化

?最开始使用注射器针头输液

?年发明并使用头皮针,在针头固定,方便病人中有积极作用

?年RobereAabenic报告了用锁骨下静脉插管中心静脉输液10年的经验

?年BD公司发明套管针,可外周静脉内留置

?年我国研制成硅橡胶的深静脉导管

常用的静脉输液工具

头皮钢针是国内普遍使用的输液穿刺工具,但长时间使用可能会产生使静脉输液渗透到皮下组织的并发症,如果液体是一种发泡剂,则有潜在的严重并发症。

静脉留置针又称套管针,由于操作简单,使用方便、可减少反复穿刺的痛苦,还有利于临床用药和紧急抢救,并减轻了护士的工作量,已广泛地用于临床,效果满意。但如果临床操作技术不当及留置后护理不当,可造成不必要的痛苦。

PICC是最安全的中心静脉输液工具之一,目前临床应用较广泛。PICC置管是将中心静脉导管由外周血管送入中心静脉的一种方法,现已发展成为一种方便、有效、安全的置管技术。它避免了反复静脉穿刺所导致的机械性静脉炎或化疗药物外渗的化学性静脉炎与组织坏死。

植入式静脉输液港(VPA)又称植入式中央静脉导管系(CVPAS),是一种可植入皮下,长期留置在体内的静脉输液装置,主要由注射座和静脉导管组成,可用于输注各种药物、补充液体、营养支持治疗、输血、血样采集等。其安全性、感染发生率及患者对输液装置的接受程度明显优于PICC法。

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