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:语医虹彩

下肢静脉血栓攻防战

介入治疗实战篇

——彩虹医生血管介入科

在下肢静脉血栓总论《这个杀手有点冷——浅谈下肢静脉血栓》一文中（点击阅读），咱们彩虹的血管介入外科医生带着诸位和下肢静脉血栓这个无形杀手打了个照面，它的狰狞面目和伤人招式想必大家已经了解，虽然有些小窍门可以预防血栓，可不幸中招后又该如何降服病魔，且听此回分解——介入治疗下肢静脉血栓!

67岁的孔阿姨，多年前因下肢静脉血栓于外院住院治疗过，半个月前左腿又不知不觉的肿起来，走路也不得劲，门诊做了下肢静脉彩超，显示孔阿姨的左腿血管里又长起了血栓，这可如何是好？血管介入外科医生祭出两大绝招—釜底抽薪+明修栈道

釜底抽薪

超声检查已经为我们指明了孔阿姨此次腿肿的元凶——静脉血栓，它堵住了腿部血液回流的通道，所以我们直接用一根管径比较大的导管把血栓抽出来，正所谓釜底抽薪。

左下肢另一条重要的静脉——大隐静脉也未能幸免，造影药水无法充盈血管，里面也都是血栓

抽栓结束，黑色的造影剂重填血管，左侧股静脉血流恢复

红白交织，这可不是啥艺术品，这可是医生千辛万苦从血管里抽出来的血栓

擒贼先擒王，斩草要除根，孔阿姨左腿反复形成血栓，必然有个幕后黑手，医生们通过造影检查终于寻得真凶

本该粗大通畅的左侧髂总静脉闭塞不通，血栓复发也就在所难免。既然如此，就看血管介入医生的第二个大招

明修栈道

这根通而不畅的血管还有一点点潜在腔隙，医生凭着一双巧手，"架桥铺路"，首先将一个球囊放在闭塞的血管处，慢慢的充盈起来，血管也就打开了

球囊扩张后闭塞的管腔虽有改善，但是这样一条"羊肠小道"是没法满足整条左腿的血液回流需要，因此医生们依靠支架把这条路修成了"高速路"

大隐静脉如法炮制，抽吸配合球囊扩张，血流也顺利恢复

通过导管抽吸和支架植入，解决了大部分血栓和血管外狭窄的问题，医生们又用起了最为传统的药物溶栓治疗，将血栓的残兵游勇们又一扫而光，孔阿姨的腿脚再也不肿了。

下肢静脉血栓治疗已今非昔比，抽吸（手动+机械）、经导溶栓、支架植入，诸多方法有机结合，大大缩短了患者的住院时间，减少了并发症的发生，极大的改善了下肢静脉血栓患者的生活质量，不再让血栓妨碍你去看世界。

我们对血栓穷追猛打，但是血栓是个异常顽固的家伙，一有机会就妄图“东山再起”，所以院外严格规范的抗凝治疗不能忽视，关于抗凝的那些事儿且听下回分解。

ToCureSometimes,ToRelieveOften,ToComfortAlways.

有时，去治愈；

常常，去帮助；

总是，去安慰。

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