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“蚯蚓腿”的保守治疗

原发性下肢浅静脉曲张

是一种常见的临床表现，俗

称“蚯蚓腿”，以小腿浅静脉

曲张最多见。据国内外文

献报道，下肢静脉曲张的

患病率高达10%~25%，其中

女性的患病率略高于男性。

一、静脉曲张发病机制

静脉负责将身体各部分的血液带回心脏。为防止血液倒流，静脉血管中有瓣膜。若静脉瓣膜关闭不全，则血液发生倒流，导致下肢静脉血液瘀滞，静脉管腔扩张、不规则膨出、扭曲、变性。

哪些人容易得静脉曲张

二、静脉曲张评估

严重程度评估早期表现为肢体酸胀不适、浅静脉迂曲成团。随着病情的进展可出现皮肤瘙痒、足靴区的皮肤色素沉着、脂溢性皮炎、溃疡，甚至血栓性浅静脉炎，以及血栓性浅静脉炎引起的沿静脉走行的疼痛，曲张静脉破裂出血等。

药物在下肢静脉曲张的保守治疗中发挥重要作用。最常用的药物为静脉活性药物。共同机制：（1）降低毛细血管通透性，抗炎、抗渗出；（2）保护静脉，提高静脉弹性，增加静脉张力；（3）抗氧自由基，保护受损伤的组织细胞。主要作用：缓解静脉性水肿、软组织肿胀、疼痛、血栓性静脉炎等临床症状。推荐使用时间为3~6个月。

三、下肢静脉曲张的用药

口服药

外用药

特别提醒：以上所有药品，须在医生指导下使用，不可自行购药使用！

THEEND

参考文献：

[1]原发性下肢浅静脉曲张诊治专家共识（版）.

[2]中华医学会外科学分会血管外科学组,中国医师协会血管外科医师分会,中国医疗保健国际交流促进会血管外科分会,等.中国慢性静脉疾病诊断与治疗指南[J].中华医学杂志,,99(39):-.

[3]中华医学会外科学分会血管外科学组.慢性下肢静脉疾病诊断与治疗中国专家共识[J].中国血管外科杂志(电子版),,6(3):-.

（以上内容仅供专业人士参考阅读）

图片来源于网络

总编辑：王亚峰

编辑：贺葵邦朱晓玲

排版：吴雪