胺碘酮发生静脉炎的处理方法

（一）减少引起静脉炎的不良因素

1、维持量时浓度Cmax＜2mg/ml，滴速Vmax＜2mg/min（根据《胺碘酮应用指南》使用，静脉炎易避免产生）

2、严格无菌操作，遵守技术规范，以防造成污染。

3、多选择上肢血管，尽量选用较粗、弹性好的血管穿刺，Cmax≥3mg/ml选择中心静脉导管

4、缩短静脉用药时间，尽早给口服药。

5、避免反复多次穿刺，确定穿刺成功输入通畅后才能继续给药。

6、输液过程中加强巡视，注意观察局部如有药液外渗、红肿等异常情况及时处理。

（二）加强与患者沟通：

1、用胺碘酮前向患者介绍其作用与不良反应，注意事项，以取得患者配合，增强患者的防护意识，减少药液外渗。

2、当患者发生了静脉炎引起红、肿、痛等不适及肢体活动受限时，要倾听患者诉说并安慰患者，指导其抬高患肢，向其讲解局部用药的有效性，消除紧张情绪，缓解精神压力，积极配合治疗。

（三）局部护理：

1、对红、肿、硬症状较轻的患者可用0.25%洁尔碘棉球擦拭局部皮肤每天3次，症状自动消失。

2、对症状较重的患者，应用1~5%的亚硫酸钠液擦洗，每日3~5次；或50%的硫酸镁湿热敷，利用高渗作用，促进局部组织水肿消退

3、利用亚硫酸钠或硫酸镁和甘油配成甘油亚硫酸钠或甘油硫酸镁乳剂持续治疗外周静脉炎疗效好，治疗时间较单用亚硫酸钠或硫酸镁明显缩短

4、用马铃薯切片或捣烂贴敷于患处，可以治疗胺碘酮所致的静脉炎；马铃薯有消炎、活血化瘀、消肿止痛的作用

5、用中药大黄15g、金银花15g、车前草10g煎液ml浓液涂抹冲洗，每日三次。