前几天学习链接：第1天，第2天，第3天，第4天，第5天，第6天，第7天，第8天，第9天，第10天，第11天，第12天，第13天，第14天，第15天，16天。
今天给大家分享的是西药综合第3章用药教育与咨询、第4章用药安全及中药综合第3章常见病辨证论治年真题。从真题里我们知道考什么。再就知道看哪些知识点！
西药7.患者因扁桃体炎给予头孢拉定治疗，服用4小时后，面部出现皮疹，无其他不适，停药后皮疹消失，排除其他疾病可能，该病例用药与不良反应因果关系评价结果是
A肯定
B很可能
C可能
D可能无关
E无法评价
答案：B
解析：P85页，表4-1
10.妊娠期使用某些药物可能导致胎儿发育异常，其中最容易受到药物影响，可能产生形态或者功能上异常而造成胎儿畸形的阶段是
A妊娠1-2周
B妊娠3-12周
C妊娠13-27周
D妊娠28-32周
E妊娠33-40周
答案：B
解析：P页。3.药物对妊娠期不同阶段胎儿的影响。妊娠早期3-12周。妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易肥外来药物的影响引起胎儿畸形。
11.易经乳汁分泌的药物的特性是
A蛋白结合率高
B弱酸性
C脂溶性大
D分子量大
E极性强
答案：C
解析：P页。1.药物的乳汁分泌：（1）脂溶性高的药物易分布到乳汁中。（2）碱性药物如红霉素易于分布到乳汁中，而酸性药物如青霉素G、磺胺类则不易进入到乳汁中。（3）蛋白结合率高的药物不易分布到乳汁中。
12.老年人使用可导致甲状腺功能异常、肺毒性或Q-T间期延长，不宜作为心房颤动一线用药的是
A．福辛普利
B.地高辛
C.美托洛尔
D.胺碘酮
E.华法林
答案：D
解析：P页。表4-7最下行。胺碘酮、普鲁卡因胺、普罗帕酮奎尼丁、索他洛尔：避免使用抗心律失常药物作为房颤一线用药；对于老年患者，控制心率比控制心律可更多获益；胺碘酮可产生多种毒性（如甲状腺、肺）及Q-T间期延长。
P页。1.转复房颤的药物：（1）胺碘酮，不良反应有心动过缓、低血压、视图模糊、甲状腺功能异常、肝功能损害、静脉炎等。2.维持窦律的药物：（1）胺碘酮，由于其不良反应发生率较高，在很多情况下将其列为二线用药。
13.下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法，错误的是
A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物
B.肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道（肝肾）消除的药物
C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或给减少给药剂量
D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病
E.使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，涉及个体化给药方案
答案：D
解析：P页。（4）肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）消除的药物。肾功能不全者给药方案调整。P页。3.肾功能不全者给药方案调整。当肾功能不全患者必须使用主要经肾脏排泄具有明显的肾毒性药物时，应按肾功能损害程度严格，有条件的可作血药浓度监测，实行个体化给药。
14．治疗药物评价的内容，一般不包括的项目是
A.有效性
B.安全性
C.经济性
D.依从性
E.药品质量
答案：D
解析：P-。治疗药物评价：1.有效性评价2.安全性评价3.药物经济学评价4.质量评价
15.服用后容易引起结晶尿，药师在指导用药时应告知患者多饮水的药物是
A.红霉素
B.头孢呋辛
C.磺胺甲噁唑
D.阿奇霉素
E.阿莫西林
答案：C
解析：P73页。1.宜多饮水的药物：（8）磺胺类药物：主要由肾脏排泄，在尿液中的浓度高，可形成结晶性沉淀，易发生尿路刺激和阻塞现象，出现结晶尿、血尿、尿痛和尿闭。在服用磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑和复方磺胺甲噁唑后宜大量饮水，以尿液冲走结晶，也可加服碳酸氢钠以碱化尿液，促使结晶的溶解度提高，以减少析晶对尿道伤害。
A胃肠道反应
B肌病
C神经系统疾病
D血液系统疾病
E心血管系统疾病
61.他丁类药物引起的典型药源性疾病是
答案：B
解析：教材页，目前临床应用的他汀类药物不良反应较轻，少数患者出现腹痛、便秘、失眠、转氨酶升高、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高，极少数严重者横纹肌溶解而致急性肾衰竭。
62.非甾体抗炎药引起的典型药源性疾病是
答案：A
解析：教材89页，非甾体抗炎药常引起消化系统疾病。
63.氨基糖苷类药物引起的典型药源性疾病是
答案：C
解析：教材91页，可引起听神经障碍（主要为耳聋）的药物有：氨基糖苷类抗生素、奎宁、氯喹、水杨酸类及依他尼酸等。
A.阿莫西林
B.葡萄糖
C.万古霉素
D.沙利度胺
E.卡马西平
根据药物对胎儿的危害，美国FDA分为A.B.C.D.X五个级别
64.属于A级的药物是
答案：B
解析：教材页，阿莫西林属于B级，万古霉素属于C级，沙利度胺属于X级，卡马西平属于D级，所以属于A级的是葡萄糖。
65.属于B级的药物是
答案：A
解析：P页，药物妊娠毒性分级，B级在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险，但无孕妇的队长组，或对动物生殖试验显示有副反应（较不育为轻），但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其不良反应（并在中、晚期妊娠亦无危险的证据）。如青霉素、阿莫西林、阿昔洛韦、氨苄西林舒巴坦……
66.属于X级的药物是
答案：D
解析：P页，药物妊娠毒性分级，X级动物或人的研究中证实可使胎儿异常，或基于人类的经验知其对胎儿有危险，对人或对两者均有害，而且该药物对孕妇的应用危险明显大于其益处。该药禁用于已妊娠或将妊娠的妇女。降脂药辛伐他汀……；抗病毒药利巴韦林……；激素类药米非司酮……；以及沙利度胺、华法林、甲氨蝶呤、米索前列醇……等均属此类。
A.I期的临床试验
B.II期临床试验
C.III期临床试验
D.IV期临床试验
E.临床前试验
67.上市后药品临床再评价阶段是
答案：D
解析：P页Ⅳ期临床试验：上市后药品临床再评价阶段。试验样本数常见病不少于例。考察药品在广泛使用条件下的疗效和不良反应。
68.观察人体对新药的耐受程度和药动学评价阶段是
答案：A
解析：P页，Ⅰ期临床试验：初步的临床药理学及人体安全性评价试验阶段。观察人体对于新药的耐受程度和药动学，为制订给药方案提供依据。
.开展药品不良反应报告与监测的目的意义有
A.减少ADR的危害
B.促进新药的研制开发
C.促进临床合理用药
D.为医疗事故鉴定和诉讼提供证据
E.弥补上市前研究的不足
答案：ABCE
解析：P84药品不良反应监测目的和意义：弥补药品上市前研究的不足，减少ADR的危害，促进新药的研制开发，促进临床合理用药。
.属于药品质量缺陷的情况有
A.注射用水安瓿字迹不清
B.腺苷钴胺糖衣片色泽不均
C.精蛋白锌胰岛素注射液外观可见沉淀物
D.对乙酰氨基酚片为白色
E.维生素C注射液外观为澄明微黄色
答案：ABC
解析：P药品质量缺陷问题分类中。1.包装破损2.药品包装质量问题3.药品变质4.不合格药品混入5.其他问题.选项E澄明微黄色为维生素C注射液性状。澄明黄色应该已经被氧化。
中药8、根据常见病辨证论治的理论，时行感冒的治法是
A、辛温解表
B、辛凉解表
C、清热解毒
D、益气解表
E、清热凉血
答案：C
解析：教材第87页，时行感冒的治法是清热解毒。
9.可参考喘证辩证论治的西医疾病是
A.上呼吸首感染
B.多种神经症
C.慢性肾脏疾病
D.肺源性心脏病
E.胃食管反流病
答案：D
解析：教材第88页，西医学的肺炎、支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、心源性哮喘以及癔病等发生呼吸困难时，可参考喘证的内容辨证论治。
10.某男，62岁。患胸痹5年，胸痛胸闷，胸肋胀满，唇舌紫暗，脉涩。其证当属于
A.寒凝心脉
B.痰瘀痹阻
C.气虚血瘀
D.心肾阳虚
E.气滞血瘀
答案：E
解析：该题考查第3章常见病辨证论治胸痹见指南89页2．气滞血瘀[症状]胸痛胸闷，胸胁胀满，心悸。唇舌紫暗，脉涩。故选E
11.某女，35岁。胃痛胀满，嗳腐恶食，矢气后痛减，医生辩为饮食停滞证。治宜选用的中成药是
A.良附丸
B.保和丸
C.左金丸
D.四神丸
E.健脾丸
答案：B
解析：该题考查第3章常见病辨证论治胃痛见指南91页2．饮食停滞[症状]胃痛胀满，嗳腐恶食，或吐不消化食物，吐食或矢气后痛减，或大便不爽。舌苔厚腻，脉滑。[治法]导滞和胃。[方剂应用]保和丸（神曲、山楂、茯苓、半夏、莱菔子、陈皮、连翘）加减。[中成药选用]保和丸、枳实导滞丸、六味安消散、沉香化滞丸、开胃山楂丸。故选B。
12.某女，55岁，头痛10年，久治不愈。痛如针刺，固定不移，舌紫，脉细涩。治宜选用的方剂是
A.补阳还五汤
B.川芎茶调散
C.通窍活血汤
D.羚羊钩藤汤
E.龙胆泻肝汤
答案：C
解析：该题考查第3章常见病辨证论治头痛见指南96页4．瘀血阻络[症状]头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史。舌紫，苔薄白，脉细或细涩。[治法]祛瘀通络。[方剂应用]通窍活血汤（赤芍，川芎。桃仁，红花，麝香，老葱，鲜姜，大枣，酒）加减。故选C
13.某女，49岁。精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀痛，胸闷嗳气善太息。舌苔薄腻，脉弦。医生诊断为郁证，其中医证候是
A.气滞血瘀
B.肝阳上亢
C.心脾两虚
D.痰气郁结
E.肝气郁结
答案：E
解析：该题考查第3章常见病辨证论治郁症见指南页1．肝气郁结[症状]精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀痛无定处，胸闷嗳气喜太息，腹胀纳呆，大便或秘或泄，女子月事不行。苔薄腻，脉弦。故选E
14.某男，28岁。患痤疮，症见面部栗疹累累，色红，疼痛，时有脓疱，口干渴，大便秘结，小便短赤。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。治宜选用的方剂是
A.二陈汤
B.枇杷清肺饮
C.茵陈蒿汤
D.防风通圣散
E.桃红四物汤
答案：B
解析：该题考查第3章常见病辨证论治痤疮见指南页1．肺经风热[症状]面部粟疹累累，色红，疼痛，或有脓疱，伴口干渴、大便秘结，小便短赤。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。[治法]疏风清肺。[方剂应用]枇杷清肺饮（枇杷叶，黄芩，黄连，桑白皮，连翘，野菊花，甘草，栀子）加减。故选B
15.某男，6岁，厌食，面色萎黄，神疲多汗，大便稀薄，夹有未消化食物，形体偏瘦，肢倦乏力。治宜选用的方剂是
A.消乳丸
B.归脾丸
C.四物汤
D.清宁丸
E异功散
答案：E
解析：该题考查第3章常见病辨证论治厌食见指南页2．脾胃气虚[症状]不思进食，食而不化，面色萎黄，神倦多汗，大便偏稀夹有不消化食物，面色少华，形体偏瘦，肢倦乏力。苔薄白，脉无力。[治法]健脾益气，佐以助运。[方剂应用]异功散（人参，白术，茯苓，陈皮，甘草）加减。故选E
16.某男，26岁。患鼻渊。症见鼻塞，涕黄稠而量多，嗅觉差，伴头痛，发热，汗出，胸闷，咳嗽，痰多。证属风热蕴肺，治宜选用的中成药是
A.鼻炎片
B.藿胆丸
C.青果丸
D.铁笛丸
E.清咽丸
答案：A
解析：该题考查第3章常见病辨证论治鼻渊见指南页1．风热蕴肺[症状]鼻塞，涕黄稠而量多，嗅觉差，鼻黏膜红肿，可伴头痛，发热，汗出，胸闷，咳嗽，痰多。舌红苔黄，脉浮数。[治法]祛风清热宣窍。[方剂应用]泻白散合辛夷清肺饮（桑白皮，地骨皮，粳米，甘草，辛夷花，石膏，知母，山栀，黄芩，枇杷叶，升麻，百合，麦冬）加减。[中成药的选用]鼻炎康片，辛夷鼻炎丸，鼻炎片，鼻窦炎口服液。故选A
A.通宣理肺丸
B.二母宁嗽丸
C.蛇胆川贝液
D.固本止咳片
E.小青龙合计
53.治疗咳嗽燥邪伤肺证，宜选用的中成药是
答案：B
解析：教材88页，燥邪伤肺，中成药选用：二母宁嗽丸、蜜炼川贝批把露、养阴清肺丸。
54.治疗咳嗽风寒犯肺证，宜选用的中成药是
答案：A
解析：教材87页，风寒犯肺，中成药选用：通宣理肺丸、半夏露糖浆、苏杏止咳糖浆。
55.治疗咳嗽痰热雍肺证，宜选用的中成药是
答案：C
解析：教材88页，痰热壅肺，中成药选用：清气化痰丸、复方鲜竹沥液、蛇胆川贝液。
A. 泻下粪便臭如败卵，伴未消化食物，嗳腐吞酸
B. 泻下急迫，泻下不爽，肛门灼热，小便短黄
C. 大便时溏时泻，稍进油腻食物，便次明显增多
D. 黎明之时，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则桉
E. 泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少
56.泄泻脾肾阳虚证的临床症状是
答案：D
解析：教材93页，脾肾阳虚，症状：黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软。
57．泄泻湿热内蕴证的临床症状是
答案：B
解析：教材93页，湿热内蕴，症状：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，小便短黄，烦热口渴。
58.泄泻湿伤肠胃证的临床症状是
答案：A
解析：教材92页，食伤肠胃，症状：腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻下伴有不消化食物，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不思饮食。
A桂附地黄丸
B.四物汤
C.附子理中丸
D.四君子汤
E.沙参麦冬汤
59.治疗虚劳阴虚证，宜选用的方剂是
答案：E
解析：教材页，阴虚，方剂应用：沙参麦冬汤（沙参、麦冬、玉竹、桑叶、天花粉、白扁豆、甘草）。
60.治疗虚劳血虚证，宜选用的方剂是
答案：B
解析：教材页，血虚，方剂应用：四物汤（熟地黄、当归、川芎、芍药）加减。
61.治疗虚劳气虚证，宜选用的方剂是
答案：D
解析：教材页，气虚，方剂应用：四君子汤（人参、白术、茯岑、炙甘草）加减。
赞赏
