海南第一民生新闻栏目最受欢迎 　　世界卫生组织16日发布的调查报告显示，有超过60%的受访者都错用抗生素治疗感冒。而在去年12月，一份由英国专家发布的报告显示：如果不采取有效措施，到年，每年全球将因为滥用抗生素而造成千万人死亡。

中国61%受访者错用抗生素治感冒

　　调查报告显示，在参加此次调查的12个国家中，有64%的人表示了解抗生素耐药性是一个影响到自身及其家人的问题，但对如何影响以及采取什么措施来解决这一问题则并不十分清楚。例如，64%的受访者相信抗生素可以被用来治疗感冒和流感，而事实上抗生素对于病毒并不起任何作用。

　　另外，调查报告还显示，61%的中国受访者认为抗生素可以治疗感冒或流感，完全无视抗生素对病毒无效这一事实。

每年数百万人因滥用抗生素死亡

　　去年7月，英国专家发布了一份全球反抗生素滥报告，报告称：目前全球因为滥用抗生素，每年造成数百万人因为抗药性而提早离世，如不采取切实行动，年，每年全球将因为抗生素滥用而造成死亡的人数将超过万。专家解读报告时，还特别提到了印度、印度尼西亚、尼日利亚及中国等几个国家。

抗生素危机甚至猛于艾滋病疫情

　　去年5月，世界卫生组织也曾发布全球首份抗生素耐药性的监测报告，一些发现较早的泌尿系统抗生素，已经在一些国家对半数以上患者无效，报告称抗生素危机甚至猛于艾滋病疫情。

　　英国经济领域专家奥尼尔强调，抗生素危机将带给全球难以承受的经济代价，如果仍由其发展，到年，全球因此造成的经济损失将高达万亿美元，相当于10个当前中国经济总量。不过，奥尼尔也说，世界卫生组织已经开始行动，他的研究团队也在评估国际社会可以采取的有效措施，包括如何更好推广疫苗等等。

美国50%抗生素治疗涉嫌过量

　　数据显示，医院和诊所中，高达50%的抗生素治疗，涉嫌过量。而涉及万古霉素和尿路感染的抗生素中，三分之一的处方没有经过准确评估。另一方面，年全美每天抗生素消耗量接近50吨左右，其中80%是用于家畜和水产业。

　　抗生素滥用导致的后果之一是，难辨棱状芽孢杆菌滋生，每年可导致1.4万成人和儿童死亡。因此细菌感染而拉肚子的美国儿童中，71%都曾经在感染12周前服用过抗生素。

　　此外，抗生素滥用还导致全美每年有超过万人感染超级细菌，并造成其中2万3千人死亡。这意味着由人口死亡和由疾病导致的劳动效率下降，会造成2万亿美元到.5万亿美元的损失。也就是说，世界经济将可能出现3%的衰退。

我国抗生素人均销量是美国10倍

　　而在我国，抗生素滥用问题更加突出，数据显示，中国抗生素人均年销售量达克，是美国的10倍。同时，业内也普遍认为滥用抗生素是导致我国医疗费用过快增长的原因之一。

　　对此，国家卫生部门连出政策，遏制抗生素滥用。年8月，我国颁布史上最严限抗令，严重违规使用抗生素的医生将被吊销行医执照。年8月，主管部门要求医疗机构严管静脉输液使用率、静脉输液人均使用袋数等指标。

海南目前情况：

　　17日中午，记者走访了医院医院，发现门诊输液患者都很多。在府城的一家社区卫生服务中心，一位阿婆正在输液，她说，最近入冬了，天气虽然很热，但还是感冒了，咳嗽很厉害，吃了好几天中药都不好，所以就来输液了。医院门诊大厅，输液的人也很多。一位家长告诉记者，小孩今年4岁，生了病基本上都要输液，不然好不了。

　　“有人说输液等于慢性自杀，但患病严重了，那肯定还是选择输液。”市民付女士说，都说感冒7天就会自己好，但她工作比较忙，没有太多时间耗着，所以就选择见效快的方式。

　　去年，安徽省公布了53种不需要输液的疾病名单，迅速传遍了全国。近日，江苏省发布《转发进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》，其中规定，年7月1日起，医院(医院)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。

海南在抗生素应用方面是如何管理，有什么具体措施?

　　海南省卫计委医政医管处相关负责人表示，从年以来，海南都按照国家政策来执行，没有出台自己的政策，下一步将组织专家了解、商讨。

　　年的《海南省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》显示，海南省建立抗菌药物(抗生素)遴选和定期评估制度。医疗机构对抗菌药物供应目录进行动态管理。严格控制抗菌药物购用品种、品规数量，保障抗菌药物购用品种、品规结构合理。海南省抗菌药物临床应用监测网，从年成立至今，医院已由27家增加到32家，涵盖了海南医院、中医院、医院、医院、医院。

　　目前，医院还存在抗菌药物临床应用关键指标超标严重、临床不合理用药现象严重、医院上报数据不准确等问题。对此，海南省卫计委要求，建立药品监测信息库，开展自查自纠和整改工作，医院药品不合理应用。各医院要切实开展抗菌药物临床应用和合理用药工作。

卫计委：53种疾病不需要输液

　　卫计委公布了“53种不需要输液”的疾病清单。其中，包括常见病多发病，一些外科、妇科炎症以及小儿的疾病，都明确可以不需要使用抗生素输液。专家表示有些“发炎”不是细菌感染，使用抗生素无效。这是一份官方发布的清单，比较严谨，有参考的价值，值得收藏一份。

53种不需要输液疾病清单

内科

慢性病建议长期规律性口服药

　　1.上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎

　　2.急性气管支气管炎，体温38℃以下

　　3.支气管扩张无急性炎症者

　　4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期

　　5.肺结核(播散型肺结核除外)

　　6.间质性肺疾病无明显呼吸窘迫

　　7.慢性阻塞性肺疾病缓解期

　　8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹

　　9.高血压亚急症

　　10.慢性浅表性胃炎

　　11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻

　　12.单纯幽门螺旋杆菌感染

　　13.轻度结肠炎

　　14.无并发症的消化性溃疡

　　15.具有明确病因的轻度肝功能损害

　　16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病

　　17.急性膀胱炎

　　18.无合并症的自发性气胸

　　19.单纯的房早、室早

　　20无急性并发症的内分泌代谢疾病

　　21.无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛

　　22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)

　　23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)

　　24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿

外科

能简单治疗，不静脉注射

　　1.体表肿块切除术后

　　2.轻症体表感染(无发热，血象正常)

　　3.轻度软组织挫伤

　　4.小型体表清创术后

　　5.浅静脉炎

　　6.老年性骨关节炎

　　7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症

　　8.闭合性非手术治疗的四肢骨折

　　9.慢性劳损性疾病

　　10.慢性膀胱炎

　　11.慢性前列腺炎

　　12.前列腺增生

　　13.无合并症的肾结石

　　14.精囊炎

　　15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者

　　16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎

　　17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎

　　18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎

儿科

根据患儿情况决定是否输液

　　1.上呼吸道感染：病程3天以内，体温38℃以下，精神状态好。

　　2.小儿腹泻病：轻度脱水可以口服补液者。

　　3.毛细支气管炎：轻度喘息者。

　　4手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者。

妇科

抗生素可能破坏“微生态环境”

　　1.慢性盆腔炎

　　2.慢性子宫颈炎

　　3.无症状的子宫肌瘤

　　4.前庭大腺囊肿

　　5.阴道炎、外阴炎

　　6.原发性痛经

　　7.不合并贫血月经不调

关于抗生素的这些知识，都要看看

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