白癜风最好的医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin
近两年疫情反反复复,大家一旦出现发热,应及时前往发热门诊!但一些人觉得这样太麻烦,不愿去看医生,或者因急于退热,不遵医嘱,而在家自行处理,这时最容易出现三大误区。
一、盲目自服抗感染药物
发热是一种症状,分为感染性发热和非感染性发热。虽然感染性疾病一直是引起发热的最主要病因,但非感染性炎症性疾病、肿瘤性疾病、肉芽肿性疾病、栓塞性静脉炎等引起的发热也不在少数。
盲目给予抗感染药物治疗,不仅造成经济上的巨大浪费、病原学检查的阳性率下降,还可能导致药物不良反应、药物热、二重感染、产生耐药菌等情况,对原发病的正确诊断造成干扰。所以,抗感染药物不应作为发热的常规诊断性治疗的手段。
二、采用酒精擦浴退热
一些家长在家会用酒精擦浴来给儿童退热。但酒精擦拭的退热效果并不显著,且持续时间短。儿童高热时行酒精擦拭,会使患儿通过呼吸道和皮肤吸收大量的酒精。儿童因为肝功能不完善,对酒精代谢能力差,易导致血中酒精浓度升高,引起中枢神经系统毒性。因此,酒精擦浴禁用于儿童!
对于成人,尽管酒精擦浴可促进散热以降低体温,但对于正在使用头孢菌素类、硝基咪唑类等抗菌药物的患者将增加双硫仑样反应发生的风险。
三、布洛芬、对乙酰氨基酚交替使用或增加剂量
很多人都知道布洛芬、对乙酰氨基酚等能退热,有些人为了尽快治好感冒,几种感冒混吃,殊不知这些感冒药中都含有布洛芬或对乙酰氨基酚。布洛芬和对乙酰氨基酚都属于NSAIDs,通过抑制前列腺素合成而发挥解热镇痛作用,不建议联合或交替使用布洛芬和对乙酰氨基酚。超说明书剂量使用布洛芬或对乙酰氨基酚,将增加对肝肾功能损害的风险,严重可致死。
关于发热的正确治疗理念
再次明确发热是一种症状,导致发热的病因很多,应及时查明病因,进行对症对因治疗。
不同程度的发热会使体液丢失,从而可致不同程度的脱水和电解质紊乱,严重者出现抽搐,甚至危及生命。对于发热治疗主要以支持治疗为主,及时调节水电解质平衡可以缩短发热周期,减少静脉输液。
年版《发热待查诊治专家共识》明确指出:对于体温≤39℃的发热,建议维持水、电解质平衡而无需处理发热。
临床上,发热通常分为四个等级,37.3~38℃为低热阶段,而38.1~39℃则属于中等发热,到39.1~41℃为高热,而41℃则属于超高热范围。在高热状态下,身体需要大量散热导致脱水,可能会对中枢神经系统造成伤害。特别是体温长时间高于40℃后,身体在极度缺水的情况下,就可能会诱发脑水肿、多器官衰竭。所以,科学建议体温超过40℃就应做及时退热处理,比如服用退烧药物就是方式之一。
对于中低热来说,并没有一致的退热管理要求。对于是否使用退烧药物,一般应多考虑发热时候影响到了患者的舒适度。当出现发热症状后,不应因恐惧而急于退热。退热本身是治标不治本的方式,急于退热处理却可能会掩盖或忽视发热的真正原因。中低热患者,也可通过物理降温的方式来处理,比如室内通风、温水擦拭、及时补充水和电解质等。
因此,对于发热正确的治疗理念为:
+
+。
乐液平
及时调节水和电解质的平衡
本文图片来源:来源于以下pixabay.