张医生,你给我开的滴鼻剂用来治疗耳痛,效果很好。刚开始我还怀疑用“鼻治耳”的有效性,没想到效果这么显著。
张靖主任表示,有很多患者也同样对“鼻治耳”产生疑惑,你是由感冒造成的上呼吸道感染而引起的分泌性中耳炎,使用滴鼻剂可以改善咽鼓管问题,放心使用。
“鼻治耳”并不无道理
这得先从交通枢纽—咽鼓管说起,咽鼓管就像一个“通道”,疏通中耳鼓室与鼻子后部的鼻咽部。
当出现上呼吸道感染等问题时,相当于堵住了正常中耳腔“唯一”的通气口,中耳内会出现负压、渗出等问题。耳朵闷胀感,如耳朵外面蒙了一层纸的矛头就是源于此。
耳科最常见疾病排行榜中,中耳炎占据榜首,顾名思义,中耳炎即发生在中耳腔的各种炎性疾病。
中耳炎通常可分为四大类
一:分泌性中耳炎
二:化脓性中耳炎
三:中耳胆脂瘤
四:特殊类型中耳炎
分泌性中耳炎:鼓膜完整,细菌毒力小,以中耳粘液或液体积聚为主要特征,一种中耳非化脓性炎性疾病。
症状:耳闷、听力下降,耳朵内像塞了团棉花,伴随耳痛、耳鸣等不适。婴幼儿出现反复抓耳、拍耳朵、烦躁,对正常对话反应差或无反应。该病好发于儿童,因为儿童的咽鼓管相对较短、宽而平直,鼻咽部的细菌或病毒等易经咽鼓管逆流进入中耳而引发炎症。
化脓性中耳炎:慢性化脓性中耳炎是耳科常见疾病。一般是由细菌感染引起的,常发生在感冒,传染病,不当的捏鼻鼓气习惯。婴幼儿不当的哺乳方法,在污水中游泳跳水,都可以导致急性化脓性中耳炎的发生。
症状:以反复耳流脓、骨膜穿孔、听力下降为临床特点。可伴有眩晕、耳鸣等症状,严重可引起颅内、外并发症,甚至危及生命。
中耳胆脂瘤:不少人谈瘤色变,但胆脂瘤并非真正的肿瘤!虽胆脂瘤不是肿瘤,却会像瘤子一样破坏周边的结构,实属“破坏大王”,在外观上与耵聍相似,都呈棕黑色团块物,以耵聍蒙骗过关,困惑了不少胆脂瘤患者。又称“撒谎大王”。
有些胆脂瘤患者无任何症状。只是体检时无意发现,有些患者没有耳流脓只有听力下降,或者两种症状都有,也有些患者等到出现面瘫或者眩晕头痛,才发现是胆脂瘤搞的搞。这是因为当房子够小小的胆脂瘤居住时,它就安静而美丽。当越长越大,房子不够住,胆脂瘤就会破坏平时一派祥和的一面,转而张牙舞爪破坏周边的结构,破坏听骨链引起听力下降,破坏面神经引起面瘫,破坏内耳引起眩晕、严重耳聋、耳鸣,破坏大脑引起脑膜炎、脑脓肿等颅内并发症,破坏乙状窦引起乙状窦血栓性静脉炎,严重者甚至危及生命。
特殊类型中耳炎:特殊类型中耳炎种类多,是一类非典型中耳炎的统称。常见类型有结核性中耳炎、梅毒性中耳炎等各种感染性因素,也包括气压性中耳炎、放射性中耳炎等非感染性中耳炎等。
中耳炎一拖再拖,从轻度拖到重度,最后只有后悔问苍天的份!
那中耳炎该如何治疗呢?
中耳炎治疗可分为两种:药物治疗和手术治疗
一、药物治疗
1、分泌性中耳炎患者可使用抗生素、鼻腔收缩剂、糖皮质激素等。
2、化脓性中耳炎于中耳胆脂瘤患主要使用的药物为滴耳液和抗生素。
二、手术治疗
1、对于分泌性中耳炎经过药物治疗无效者,鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开置管,反复发作者可同时行咽鼓管球囊扩张术。
2、化脓性中耳炎与中耳胆脂瘤患者:鼓膜修补、病变切除+鼓室成形。
中耳术后注意事项
1、正常饮食
2、勿用力擤鼻
3、耳道勿沾水以防引起感染
4、防止呼吸道感染(感冒)
5、按时拆线、换药、定期复查(术后7-10天左右回院拔除外耳道填塞物)
6、一般无特殊情况1个月内勿乘坐飞机
7、术后3天耳部疼痛剧烈,需排除感染,找医生处理。能忍受的疼痛不需特殊处理。
8.术后头部的移动一定要按照医生和护士的要求,以免引起眩晕或听骨移位。
温馨提示:中耳炎危害大,当出现耳朵不适的情况,医院检查治疗,以免耽误病情,得不偿失。
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