下肢静脉曲张是一种不会自行愈合而且逐年加重的下肢静脉血管瓣膜病,早期无症状,不影响吃喝,不影响劳动,容易被人忽视。后期会出现腿困、酸沉、无力、憋胀、疼痛、抽筋、发痒、变黑、皮炎、流水、丹毒、溃烂,形成"老烂腿",久治不愈或愈后极易又复发。“不美丽”只是静脉曲张的副产品,其并发症才是真正的“健康杀手”。
下肢静脉曲张十问
1.下肢静脉曲张,一定要治疗吗?
原则上静脉曲张一旦明确诊断,应该尽早采取治疗措施,以防止病情加重带来的并发症。对于极早期的静脉曲张,可以先观察,予以保守治疗。
2.下肢静脉曲张可以用药物治疗吗?
目前治疗静脉曲张的辅助药物有地奥司明,迈之灵,消栓止痛胶囊,清脉止痛胶囊等。药物在临床实际使用中可以起到缓解水肿等症状,但不能治愈静脉曲张。
3.弹力袜能治疗静脉曲张吗?
医用弹力袜作为静脉曲张的保守方式之一,对于下肢静脉曲张引起的症状,如下肢酸胀、沉重等,有改善作用,但是不能逆转静脉曲张的发展,无法替代手术治疗。
4.静脉曲张的手术方法主要有哪些?
下肢静脉曲张手术大致上可以分为大隐静脉高位结扎加剥脱术、腔内激光、硬化剂注射、CHIVA手术等。医院东院区脉管科以微创安全手术治疗为理念,采用小切口结合激光治疗静脉曲张,具有安全、痛苦小、术后疤痕少,治疗彻底的特点。
5.网上经常看到硬化剂治疗,这是一种什么方法?
硬化剂治疗一般用于手术残余或复发的小血管上,在处理主干静脉方面效果欠缺。它从上世纪70年代开始流行,它的原理是把一种硬化剂注射到血管内,这种物质会破坏静脉壁,形成一种炎症。然后人体会自己慢慢吸收这种炎症,从而起到治疗曲张的作用。它的优点是价格便宜,没有切口,比较美观。缺点是容易复发,并且不能解除主要静脉的病变。另外,治疗过程中产生的静脉炎会导致皮肤色素沉着,静脉走形的地方皮肤明显偏黑,某种意义上反而破坏了美观效果。它还存在一些并发症,比如皮肤坏死、深静脉血栓等。
6.做了手术会不会影响下肢血液的回流?
人体的静脉由深静脉、浅静脉以及交通支组成,正常的血液都是通过交通支到深静脉向心脏回流的,占到百分之九十左右的回心血量。而发生曲张的浅表静脉非但起不到回流作用,还阻碍着血液的回流。静脉曲张的手术理念是对血液进行改道,手术后血液可正常通过深静脉回流到心脏,改善下肢循环。
7.下肢静脉曲张什么时候开始治疗最好?
过去很多病人觉得静脉曲张不痛不痒的,不认为这是大毛病,等到出现并发症了,才找医生治疗。从医学的角度来看,静脉曲张应该在没发生并发症(如水肿、皮炎、溃疡、血栓和出血等),也就是临床3级之前治疗。这时治疗对病人的损伤小,恢复得也快。
8.育龄期女性如有静脉曲张,治疗的时机?
对于希望怀孕的静脉曲张患者,尽量在怀孕之前处理静脉曲张,否则万一在孕期出现并发症,考虑到胎儿,一旦出现并发症,处理会比较棘手。
9.静脉曲张会有生命危险吗?
绝大多数静脉曲张无生命危险。极少数情况下,比如血栓形成蔓延到深静脉导致肺栓塞,或曲张静脉破裂大出血(压力高,无痛难以察觉)等可致命。
10.最后,静脉曲张的危害都有哪些?
静脉曲张可以在发病数年,甚至十多年内无明显临床症状。部分患者仅有酸胀、沉重感,夜间小腿抽筋。当病情进展到一定程度,可以发生静脉内血栓形成、无菌性炎症(静脉炎)、色素沉着、溃疡、淤积性皮炎、破裂出血等并发症。
最后,再次强调,静脉曲张应尽早治疗,不能因惧怕手术而拖延,一旦出现并发症将大大的增加治疗难度。
下肢静脉曲张的日常保健
l避免久站或久坐:下肢静脉曲张是因静脉无力将血液送回心脏,因此应防止久站或久坐。常让脚做抬高、放下运动,或者适当的散步,这样有助于缓解症状。
l穿弹力袜:应养成每日穿弹力袜运动腿部1小时的习惯,如散步、快走、骑脚踏车、跑步或跑步机等。弹力裤或弹力袜可帮助血液进入较大且较深处的静脉,有助于血液回流。
l垫高床尾:垫高床尾有助于睡眠时血液回流。
l不穿高跟鞋:高跟鞋可使小腿腓肠肌的”泵”作用减弱,不利于血液回流。
l保持理想体重:尽量保持标准体重,体重过高可增加下肢静脉的负担,静脉压增高,不利于血液回流。
l多散步:多散步,一方面可以预防肥胖,另一方面可以促进血液回流。
l避免久蹲:不良生活习惯,如上厕所时看书报,蹲踞时间长会给下肢静脉增加过多的负担,造成血管内血液淤滞,因此一定要改掉这种不良习惯。
通知
李军主任出诊时间:
周一、五上午脉管科门诊(东院区)
周三上午脉管三诊室(西院区)
另:西院区门诊将从1号楼三楼搬至一楼西侧脉管科三诊室。
(周二、周四上午为李主任手术日,敬请广大患者合理安排自己的就诊时间。)
新的环境,新的开始
踏上征途医院(东院区)
脉管科-科室简介
医院脉管科(原中医外科)始建于年,经过几十年几代人的开拓努力,现已发展为集临床、科研、教学三位一体的河北省重点中医专科,石家庄市十大名中医科,省重点专科脉管病协作组组长单位。与北京、天津、医院、科研机构建立了长期协作关系;科室力量雄厚,人才结构合理,现有医护人员20名,其中医生8名,高级职称2名,硕士研究生7名。拥有多种高精尖检查治疗设备,建立了国内外最先进的血管检查平台工作站。承担了多项省市级科研项目,并多次荣获省市科技进步成果奖。
科室注重发挥传统中医药特色和优势,研制出系列内服、外用中药制剂:消栓止痛胶囊、清脉止痛胶囊、全元通脉胶囊、芪甲糖足丸、牛黄止痛胶囊、万应膏、臁疮膏、珍珠生肌散等;开展了穴位注射、热奄包、雷火灸、中药溻渍、中药薰洗、贴敷、掺药等系列中医外治法;配合手术、介入等现代医学手段,在治疗下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病溃疡、血栓闭塞性脉管炎、深浅静脉炎、静脉性溃疡、下肢静脉曲张、淋巴水肿、淋巴管炎、血管炎等周围血管疾病及各种伤口不愈、外科杂病等方面,效果显著。在国内率先应用穴位注射治疗下肢缺血,显著降低了手术率、截肢率和复发率。成熟运用微创、激光手术治疗下肢静脉曲张,具有手术时间短、创伤小、恢复快、并发症少、复发率低等特点。得到广大患者的一致认可和好评,在全国享有较高的声誉。
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