每日一练西药721

药一

1、题干:根据磺酰脲类降糖药的构效关系,当脲上取代基为甲基环己基时,甲基阻碍了环己烷上的羟基化反应,因此具有高效、长效降血糖作用。下列降糖药中,具有上述结构特征的是

A、格列齐特B、格列本脲C、格列吡嗪D、格列喹酮E、格列美脲

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答案:E

解析:根据磺酰脲类降糖药的构效关系,当脲上取代基为甲基环己基时,甲基阻碍了环己烷上的羟基化反应,因此具有高效、长效降血糖作用。下列降糖药中,具有上述结构特征的是格列美脲。

A.药物的吸收B.药物的分布C.药物的代谢D.药物的排泄E.药物的消除

2、题干:药物从给药部位进入体循环的过程属于

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:A

解析:吸收是药物从给药部位进入体循环的过程。药物的给药途径不同,进入体循环的部位及其过程也不同,因而药物在血中出现时间的快慢、浓度的高低以及维持时间的长短也不相同。

A.药物的吸收B.药物的分布C.药物的代谢D.药物的排泄E.药物的消除

3、题干:药物从体循环向组织、器官或体液转运的过程属于

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:B

解析:药物的分布是指药物从给药部位吸收进入血液后,由循环系统运送至体内各脏器组织的过程。

4、题干:辅料的作用包括

A、赋形B、提高药物稳定性C、降低毒副作用D、提高药物疗效E、增加病人的用药顺应性

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答案:ABCDE

解析:药用辅料的作用有:①赋形:辅料可将药物制成符合临床用药需要的制剂形态,如液体制剂中加入的溶剂,片剂中加入的稀释剂、黏合剂等。②使制备过程顺利进行:如固体制剂中加入润滑剂以改善药物的粉体性质。③提高药物稳定性:如抗氧剂可提高易氧化药物的化学稳定性等。④提高药物疗效:如将胰酶制成肠溶衣片,不仅可使其免受胃酸破坏,还可保证其在肠中充分发挥作用。⑤降低药物毒副作用:如以硬脂酸钠和虫蜡为基质制成的芸香草油肠溶滴丸,既可掩盖药物的不良臭味,也可避免对胃的刺激。⑥调节药物作用:如胰酶肠溶衣片具有助脂肪消化功效,注射液则可用于治疗胸腔积液、血栓性静脉炎和毒蛇咬伤。又如选用不同的辅料,可使制剂具有速释性、缓释性、靶向性、生物降解性等。⑦增加病人用药的顺应性:如口服液体制剂中加入矫味剂,可改善药物的不良口味,提高患者用药顺应性。

5、题干:属于手性化合物的是

A、氯胺酮B、乙胺丁醇C、阿司匹林D、普鲁卡因E、氨氯地平

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答案:ABE

解析:氯胺酮上连接氨基的碳是手性碳,乙胺丁醇结构中含有两个对称的手性碳,氨氯地平结构中链接苯环的碳是手性碳。

药二

A.氟伐他汀B.普伐他汀C.阿伐他汀D.藻酸双酯钠E.苯扎贝特

1、题干:糖尿病伴有高三酰甘油血症者宜选用的药物是()

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:E

解析:糖尿病伴有高三酰甘油血症者宜选用的药物是苯扎贝特。

A.氟伐他汀B.普伐他汀C.阿伐他汀D.藻酸双酯钠E.苯扎贝特

2、题干:具有抗炎作用的他汀类调血脂药是()

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:B

解析:普伐他汀除了稳定、安全的降酯作用外,还有非降酯作用如抗炎作用、抑制单核巨噬细胞内皮的聚集和黏附等作用。

A.氟伐他汀B.普伐他汀C.阿伐他汀D.藻酸双酯钠E.苯扎贝特

3、题干:大剂量使用可治疗纯合子家族性高胆固醇血症的他汀类调血脂药是()

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:C

解析:阿托伐他汀口服:用于原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症,初始剂量一日10mg。用于杂合子型家族性高胆固醇血症,初始剂量为一次10mg,一日1次。逐步加量(间隔4周)至40mg,如仍不满意,可将剂量增加至一次80mg,一日1次或加用胆酸螯合剂。用于纯合子型家族性高胆固醇血症:一次10~80mg,一日1次。预防性用于存在冠心病危险因素的患者,一日10mg,一日1次。本题选C。

4、题干:当主要治疗目标为降低三酰甘油时,调血脂药应首选()

A、非诺贝特B、阿昔莫司C、依折麦布D、辛伐他汀E、瑞舒伐他汀

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答案:A

解析:贝丁酸类药物是以降低三酰甘油TG为主要治疗目标时的首选药

5、题干:下列哪种药物属于HMG-CoA还原酶抑制剂()

A、烟酸B、考来烯胺C、氯贝丁酯D、洛伐他汀E、普罗布考

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答案:D

解析:本题考查的是循环系统疾病用药中他汀类药的知识点。HMG-CoA还原酶即羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,简称他汀类药。选项中属他汀类药的有洛伐他汀。

药综

A.色甘酸钠B.利福平C.硫酸锌D.酞丁安E.醋酸可的松

1、题干:治疗流行性结膜炎者宜选用

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:D

解析:对流行性结膜炎局部给予抗病毒药,处方药可选用0.1%酞丁安或阿昔洛韦滴眼液,一次1~2滴,每隔2h给予1次。处方药可选用0.1%碘苷滴眼液,一次1~2滴,每间隔2h给予1次。

A.色甘酸钠B.利福平C.硫酸锌D.酞丁安E.醋酸可的松

2、题干:治疗春季卡他性结膜炎宜选用

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:A

解析:治疗春季卡他性结膜炎处方药可应用2%色甘酸钠滴眼液,处方药可应用1%泼尼松滴眼液。

A.磺胺醋酰钠B.醋酸可的松C.两性霉素BD.硫酸锌E.利巴韦林

3、题干:用于治疗环境刺激所致的非细菌性结膜炎的药物是

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:D

解析:本题考查各种结膜炎的治疗用药。急性卡他性结膜炎由细菌感染引起,流行性出血性结膜炎由病毒引起,过敏性结膜炎由过敏源引起,分别选用抗菌药、抗病毒药、抗过敏药。

A.磺胺醋酰钠B.醋酸可的松C.两性霉素BD.硫酸锌E.利巴韦林

4、题干:用于治疗急性卡他性结膜炎的药物是

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:A

解析:本题考查各种结膜炎的治疗用药。急性卡他性结膜炎由细菌感染引起,流行性出血性结膜炎由病毒引起,过敏性结膜炎由过敏源引起,分别选用抗菌药、抗病毒药、抗过敏药。

5、题干:治疗流行出血结膜炎局部给予(滴眼)

A、碘苷B、酞丁安C、阿昔洛韦D、羟苄唑E、利巴韦林

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答案:DE

解析:治疗流行出血结膜炎局部给予(滴眼)羟苄唑,利巴韦林

法规

A.进货验收制度B.效期管理制度C.采购管理制度D.保管、养护管理制度

1、题干:医疗机构在购进药品,逐批查验,并建立真实完整的记录时,应执行的制度是

A、AB、BC、CD、D

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答案:A

解析:根据《医疗机构药品监督管理办法》第九条:医疗机构必须建立和执行进货验收制度,购进药品应当逐批验收,并建立真实、完整的药品验收记录。医疗机构接受捐赠药品、从其他医疗机构调入急救药品也应当遵守前款规定。

A.进货验收制度B.效期管理制度C.采购管理制度D.保管、养护管理制度

2、题干:医疗机构采取控温、防潮、避光、通风等措施,保证药品质量,应执行的制度为

A、AB、BC、CD、D

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答案:D

解析:根据《医疗机构药品监督管理办法》第十四条:医疗机构应当制定和执行药品保管、养护管理制度,并采取必要的控温、防潮、避光、通风、防火、防虫、防鼠、防污染等措施,保证药品质量。

A招标采购B议价采购C.谈判采购D.定点采购根据国务院办公厅发布《关于印发国家组织药品集中采购和使用试点方案的通知》,在试点城市从通过质量和疗效一致性评价的仿制药对应的通用名药品中连选试点品种,依据每种药品入围的生产企业数量分别采取相应的集中采购方式

3、题干:入围生产企业只有1家的采购方式是

A、AB、BC、CD、D

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答案:C

解析:年1月17日,国务院办公厅发布《关于印发国家组织药品集中采购和使用试点方案的通知》(国办发〔〕2号),选择北京、天津、上海等11个城市,从通过质量和疗效一致性评价的仿制药对应的通用名药品中遴选试点品种,国家组织药品集中采购和使用试点。根据每种药品人围的生产企业数量分别采取相应的集中采购方式:入围生产企业在3家及以上的,采取招标采购的方式;入围生产企业为2家的,采取议价采购的方式;人围生产企业只有1家的,采取谈判采购的方式。

A招标采购B议价采购C.谈判采购D.定点采购根据国务院办公厅发布《关于印发国家组织药品集中采购和使用试点方案的通知》,在试点城市从通过质量和疗效一致性评价的仿制药对应的通用名药品中连选试点品种,依据每种药品入围的生产企业数量分别采取相应的集中采购方式

4、题干:入围生产企业在3家及以上的采购方式是

A、AB、BC、CD、D

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答案:A

解析:年1月17日,国务院办公厅发布《关于印发国家组织药品集中采购和使用试点方案的通知》(国办发〔〕2号),选择北京、天津、上海等11个城市,从通过质量和疗效一致性评价的仿制药对应的通用名药品中遴选试点品种,国家组织药品集中采购和使用试点。根据每种药品人围的生产企业数量分别采取相应的集中采购方式:入围生产企业在3家及以上的,采取招标采购的方式;入围生产企业为2家的,采取议价采购的方式;人围生产企业只有1家的,采取谈判采购的方式。

5、题干:私人诊所可以配备以下哪些药品

A、限制使用级抗菌药物B、常用药品C、急救药品D、诊断药品

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答案:BC

解析:个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得配备常用药品和急救药品以外的其他药品。故选B、C。建议考生运用口诀“个诊急救常用”准确记忆。

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