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孟老师

到目前为止，安徽、浙江、江苏、江西、河南、辽宁、四川、广东、内蒙古、广西等地区都已明确出台了对门诊输液的限制性措施，全国医院叫停门诊输液。叫停门诊输液终于被提上纲常，这绝对是个喜大普奔的好消息！但直到现在，依然有很多人觉得“感冒发烧得输点液”“吃药太慢得输点液”“输液治得彻底”...

6个月大的孩子，第一次发烧，医院输液。结果几天后出了一身疹子，烧也退了，这才知道，孩子只是幼儿急疹；

1岁多的孩子，因为感冒咳嗽了好几天，家里老人沉不住气，带孩子去看病。原本医生建议雾化治疗，但老人觉得雾化好得太慢了，想让孙子快点好，坚持要求输液治疗；

2岁多的小孩吃坏了东西，有点拉肚子，妈妈担心孩子脱水，医院去输了糖盐水，一输就是5天…

这些常见的幼儿疾病，真的严重到需要输液治疗吗？若是以后患了更加危重的疾病，该怎么治疗？医院过度使用输液治疗，医院和医生，家长也只能自己多长点儿心了。

以下这几种情况不需要做输液治疗：

普通的感冒、发烧

普通感冒大多是由病毒引起的，属于自限性疾病，目前没有特效药可以治疗，更别说输液了，在家好好护理，注意饮食营养均衡，对症治疗（38.5以上吃退烧药，适当补充水分等）。但如果宝宝发烧3天、流黄色浓鼻涕超过5天、咳嗽超过1周、出现喘息时，要及时就医。

流感，病症较轻时

流感通常不需要输液，流感的症状通常看似来势汹汹，但流感也属于病毒性感染，而且流感的致病菌有几十种，除了加以预防以外，通常建议确诊后，口服病毒药物达菲或儿童的可威（磷酸奥司他韦）。还有就是对症治疗，比如服用美林或泰诺林退烧；生理海盐水冲洗鼻腔，做做小儿推拿，都能缓解鼻塞流涕的症状。

支气管炎，肺炎（早期）

一听到肺炎，可能很多父母都觉得这是很严重的疾病，是必须要输液，甚至住院治疗的，其实未必。支气管炎和肺炎的主要表现是，咳嗽、发烧，但精神状态良好，没有呼吸急促、呼吸困难等情况，孩子能照常饮食，也没有脱水的症状。如果是轻症的细菌感染，可以遵医嘱口服抗生素治疗。如果是病毒感染，不需要用抗生素。轻症的支气管炎、肺炎，都是不需要输液的，可以遵医嘱选择口服药物或雾化治疗。

普通的肠胃炎或轮状病毒感染（轻症）

普通的肠胃炎，可能是孩子吃了不洁的食物，导致的呕吐或腹泻等一系列胃肠症状。轮状病毒感染，是秋冬季婴幼儿腹泻的常见原因，病程一般为5-7天，感染引起的腹泻会导致脱水、水电解质紊乱等情况。目前没有杀灭轮状病毒的特效药，轻症不需要输液，做小儿推拿或艾灸止泻，口服补液盐，预防脱水就可以。

手足口病或疱疹性咽峡炎

这两类疾病也是儿科门诊的常见病，发病率高，且患病后的孩子会很难受。但这两种病一般都是病毒感染引起的，只要家长们在家勤观察、精心护理，一般1周可以自愈。疱疹性咽峡炎，宝宝咽喉处会起疱疹，所以可能会因为疼痛，影响孩子饮食。如果患病后孩子能基本正常的吃奶或吃饭，就不必太担心，也不需要输液治疗。

孩子输液真能好的快吗？

一般人都认为静脉输液起效快，但事实上，同样的药，口服用药比静脉用药达到的药效高峰，晚不了半个小时。而且口服用药，药效持续的时间会比较长，副作用会明显降低。静脉用药，药效来得快，但药效代谢得也快。我们真的没必要为了争这十分八分的时间，让孩子冒更大的风险放弃口服用药或不用药。

能不吃药就痊愈的疾病尽量不吃药

能选择口服药就尽量避免静脉输液

能选择局部用药就尽量避免全身用药

能选择小儿推拿就尽量避免口服用药

乱输液、滥输液真的可能要命

据统计，我国每年输液量超过亿瓶，相当每人每年输液8瓶，远高于国际每年每人2.5到3.3瓶的平均水准。年，药监局公布的儿童药品不良反应/事件报告中，注射剂就占了83.5%，远远超出口服和其他制剂。静脉输液与口服药最大的区别在于，药物通过血管直接进入人体，迅速到达各个器官起作用。输液的优点是起效快，但是缺点非常明显，由于绕过了消化道这层人体自然屏障的保护作用，外界物质可直接进入血管内，可以引发许多不可预知的风险。

输液和口服药吸收相比较

口服药要经过肠道吸收，身体不需要的或对身体有害的物质会被过滤掉，之后才进入肝脏代谢。经过这样一个过程之后，药物在血液中的浓度也会降低，进而降低过敏反应发生的几率。

而输液时药物直接进入血液，发生过敏反应的几率相对大得多。而且跟口服过敏相比，输液引起的过敏反应可以发生特别迅速，症状特别严重，有可能直接导致死亡。

不要以为做过皮试就没有问题。皮试所用药物剂量只有注射所用剂量的几十万分之一，轻微的过敏反应不一定会被观察到。当大量药物突然进入身体的时候，过敏的风险仍然是非常大的。

输液其实蛮脏的

输液本身就是创伤性治疗，外界的“脏东西”直接进入血液阻塞毛细血管，静脉输液是需要通过静脉穿刺，将药物输入孩子体内，使其产生药效，这对皮肤和血管本身就是一种创伤。我们所处的环境，肉眼看起来好像特别清洁，实际上到处都是颗粒。如果用显微镜观察静脉输液的过程，你会看到大量的颗粒物都进入到了孩子的血液当中，可能阻塞毛细血管，危害孩子的身体健康。而口服药的时候，虽然也会跟着吃进一些颗粒物，但是有胃肠道这个“过滤膜”，可以阻挡一些东西进入血液。

输液对孩子身体的刺激性

药物都具有一定的刺激性，长期输液可能引发静脉炎输液针头或导管在血管内的刺激、长期输注药品、或者药物浓度过高或药物刺激性较大等原因，都有可能导致静脉炎，表现为延静脉走向的条索状红线，局部可以发痒、发红、肿胀、灼热、疼痛，孩子会很难受。

交叉感染

输液室病号人多、细菌多，孩子很容易造成交叉感染。医院的输液室，基本每天都是人满为患。如此高密度的人群，而且还都是病人，再加上空气流通差，孩子本身的抵抗力也低，很容易在输液的过程中交叉感染。原本只是个感冒发烧，很可能就被传染上了肺炎。

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