很多人都见过这样的腿：小腿甚至整个下肢都布满了迂回曲张的血管，像一条条蚯蚓弯弯曲曲的趴在腿上，在医学上，医生把它称之为“大隐静脉曲张”病。这种病病情严重时，病变部位皮肤发硬、发黑、溃烂，因此，又俗称为“老烂腿”。东方总院普外血管外科开展的激光治疗新技术，彻底改变颠覆了传统的的“剥皮抽筋”的治疗方式，不但让病人得到有效治疗，让这一条条“蚯蚓”消失殆尽，而且伤口和疤痕不明显。东方总院血管外科“激光治疗大隐静脉曲张”新技术的开展，为众多患者解除了痛苦。笔者走进东方总院普外血管外科，对该科的学科带头人孙刚进行了采访，了解该科此项技术的开展情况。

孙刚主任向笔者展示了他手机里保存的一幅幅经他手术治疗的病人术前、术后的照片，并向笔者介绍了一些患者的病情。这些患者中，有的病情轻一些，小腿上的“蚯蚓”根数较少，迂曲得也不是多厉害，而有的病情就特别严重，照片看上去让人有点“毛骨悚然”，只见病人双腿从上到下都密密麻麻的布满了大大小小、迂回曲折甚至成团成球的突出的血管，局部皮肤发黑、溃烂。经过激光技术治疗后，轻一点的病人，小腿变得干干净净，见不到一根突出的血管，完美如初，严重的病人，小腿溃烂的地方愈合了，“蚯蚓”没了。这些病人中，经典病例很多，孙刚主任向笔者展示并介绍了不久前刚从这里出院的一位病人。该病人是某矿山一名矿工，５０多岁，由于长期在井下从事重体力劳动，导致双下肢严重的大隐静脉曲张，伴溃疡形成，皮肤发硬、发黑。近期慕名来到东方总院普外血管外科求医。孙刚主任接诊后，首先对其一条腿进行了激光治疗，术后，恢复得非常好，病人非常满意。孙刚主任说，这个病人双腿病变严重，一次只能处理一条腿，另一条腿的治疗，病人已与他约好了手术时间，之后来做。

已手术和未进行手术的两腿

术前术后对比

术前术后对比

孙刚主任还用通俗的语言向笔者科普了激光治疗大隐静脉曲张的原理和优势。孙刚主任说，激光治疗大隐静脉曲张技术是一种微创甚至达到无创的技术，是目前国内外治疗大隐静脉曲张的主流技术，以其创伤小、恢复快、费用低、效果好等优势，受到广大患者的好评及专科医生的热捧。医生手术时，先在病人大腿根部做个１~２ＣＭ的小切口，对大隐静脉实施高位结扎，再在内踝处穿刺大隐静脉，导入激光光纤，通过激光热能精确毁损血管壁，使病变血管闭合和纤维化，而对小腿部的多个曲张血管团，仅需经穿刺针插入光纤逐一烧灼使之毁损即可。激光治疗静脉曲张技术对周围组织不造成损伤，具有最小穿透力和最小损伤的特点。不仅手术创伤小，而且手术时间明显缩短，手术安全性高、并发症少，病人术中无痛苦，术后不需长期卧床，第二天或三天就可以下床，恢复快，疼痛轻，而且没有手术切口疤痕。而传统的手术方式，被医界称之为“剥皮抽筋”，出血多，创伤大，术后疤痕大，给病人生活造成一定影响。

孙刚主任还向笔者介绍，大隐静脉曲张是下肢常见病，多发于久站、久座、重体力劳动等，早期表现为下肢浅静脉呈蚯蚓状淤曲扩张，站立时酸张不适和疼痛，行走或平卧位时消失。病程进展到后期，下肢皮肤因血液循环不畅而发生营养障碍，出现皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结，甚至湿疹和溃疡形成。尤其是足背、踝部、小腿下段，严重时或外伤后皮肤溃烂，经久不愈。得了下肢静脉曲张要及时治疗，早期没有什么症状，无需手术，抬高肢体、弹力绷带包扎、穿弹力袜等方法可以缓解病情。但如果不早期治疗，严重时会引发很多并发症，如下肢溃疡、静脉血栓、血栓性静脉炎、疼痛，患者痛苦不堪，甚至丧失劳动能力。

笔者了解到，东方总院普外科早在２０１１年就开展了此项技术，医院集团江永强总经理２０１１年７月份在上海九院学习，８月份就在东方总院实施了第一例，也是淮南市第一例。在江永强总经理的传授下，孙刚主任很快就掌握了该项技术，并给予发扬光大。目前，东方总院血管外科已成功的实施了１3００余例，完成的数量和质量均处于淮南市领先位置。

专家简介

孙刚

临床医学硕士，东方总院普外科副主任，血管外科主任，安理大医学院外科学讲师，安徽省微创医学会血管外科专业委员会委员。从事普外临床工作20余年，擅长肿瘤和血管外科疾病诊治，率先在淮南市开展激光腔内治疗静脉曲张余例，成功完成胸主动脉夹层和腹主动脉瘤等大血管手术30余例。年获淮南市科学技术进步二等奖1项，在国家级和省级核心期刊发表论文10余篇。