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颌面部间隙感染是颜面、颌周及口咽区软组织肿大化脓性炎症的总称。
感染累及潜在筋膜间隙内结构,初期表现为蜂窝织炎;当脂肪结缔组织变性坏死后,则可形成脓肿。化脓性炎症可局限于一个间隙内,也可波及几个相邻的间隙,甚至可沿神经、血管扩散,引起海绵窦血栓性静脉炎、脑脓肿、败血症等严重并发症。
口腔颌面部间隙感染均为继发性,常见于牙源性或腺源性感染扩散所致,如下颌第三磨牙冠周炎、根尖周炎;腺源性感染多见于幼儿。而损伤性、医源性、血源性感染较少见。
常表现为急性炎症过程,一般化脓型感染红肿热痛、功能障碍。炎症反应严重者,全身出现高热,寒战,脱水,白细胞增高,全身不适等中毒症状。
根据感染的病因不同,在炎症的不同时期,主要是以全身治疗和局部治疗相结合,才能收到好效果。
1、局部治疗
注意保持局部清洁,减少局部活动度,避免不良刺激,特别对面部疖痈应严禁挤压,以防感染扩散。急性期局部外敷中草药可起到散瘀、消肿、止痛或促进炎症局限的作用;外敷药可选用中成药六合丹、抑阳散和金黄散等。
炎症局限形成脓肿,应及时进行切开引流术。
那什么时候要切开引流?经抗生素治疗后,仍高热不退白细胞增高;局部肿胀、跳痛、压痛明显者伴局部有波动感,那么考虑就切开引流。
2、全身治疗包括全身支持疗法与抗菌药物的合理使用两个方面。全身给予支持治疗,维持水电解质平衡,以减轻中毒症状,并及时有针对性地给予抗菌药物。
1、该病发展迅速,可出现感染性休克或晕厥、败血症、医院就诊
2、急性期感染严重者卧床休息,可下床适当活动,避免不良刺激。注意静养,尽量减少说话,避免不良刺激
3、用温盐水或生理盐水漱口,保持口腔清洁,促进舒适,增强食欲。
4、饮食上进高热量、高蛋白、高维生素饮食,先给予高热量清淡流质饮食,因为张口受限,采用吸管进食。然后逐渐给半流质饮食,且多饮水。
(1)平时加强体育锻炼,增强机体免疫力。
(2)多食新鲜蔬菜水果,患病期间多饮水。
(3)保持口腔清洁,养成饭后漱口、早晚刷牙的好习惯。
(4)祛除局部刺激因素,拔除残牙、残冠、义齿边缘要光滑。
(5)对无保留价值的阻生牙,根尖炎等病灶,炎症消退后应及时拔除根除隐患。
(6)建议每半年进行一次口腔健康检查,发现问题及时处理。
白疯颠的早期图片白疯颠的早期图片