白癞风怎么治疗 https://baike.baidu.com/item/%E9%A3%8E%E6%9D%A5%E4%BA%86%C2%B7%E5%B8%A6%E4%BD%A0%E8%B5%B0%E5%87%BA%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E9%98%B4%E9%9C%BE/20783753?fr=aladdin
与健康相关的生活质量和尿石症有症状的尿路结石病需要治疗。衡量结石形成者是否得到治疗的成功的主要标准是无石状态。尽管消除结石是最重要的，但与其他疾病过程一样，成功的结果将开始包括患者对治疗的看法和对进一步疾病的预防。与健康相关的生活质量(HRQoL)解决的不仅仅是对所需终点的简单评估，例如无结石状态或身体症状，例如疼痛。测量HRQOL包括评估与身体、心理、情感和社会功能相关的领域，以评估健康状况对患者生活质量感知的影响。概述健康相关生活质量(HRQoL)自早期文明以来，尿路结石就一直困扰着人类。人们发现了4,多年前带有膀胱结石的的木乃伊。公元前年到1年的书面记录描述了结石的症状并给出了治疗建议。虽然通过会阴截石术手术是根除的最终选择，但即便如此，仍提出了饮食建议以排除这些令人讨厌的结石。流行病学尿路结石病是一种慢性疾病，会导致极度痛苦的发作，仅在美国就造成数十亿美元的经济负担。年NHANES数据的最新计算估计，美国结石的患病率为8.8%，男性比女性更容易受到影响（分别为10.6%和7.1%）。据报道，发病率在10%到15%之间，与其他发达国家相当[5,6]。在过去的几十年中，尿石症的患病率有所增加，并且随着结石风险因素的患病率也在增加，预计将继续呈上升趋势。尿路结石风险增加的人群包括男性、生活在温暖气候中的人、肥胖者、有家族史的人以及工作的社会年龄组（20-60岁）。如果不进行预防性治疗，5年的复发率为50%，10年的复发率为50-60%，20年的复发率高达75%。在药物治疗、饮食改变或两者兼而有之的帮助下，可以降低结石复发率的风险。一般的尿路结石的形成依赖于饱和中生物离子的微妙平衡的倾斜，导致结晶并最终在过滤水平形成结石。结石形成与肥胖、胃肠道病理学、饮食模式和某些药物疗法有关。影响结石发育的溶质浓度有很多，包括钙、磷酸盐、草酸盐、尿酸、柠檬酸盐、镁、硫酸盐和其他蛋白质和大分子。虽然钙是最常见的结石成分，但存在许多影响泌尿道的不同结石类型。结石形成的各种病因需要不同的治疗和预防方法。管理随着我们对这些宝石的了解不断加深，管理已经演变成两部分；治疗急性结石和预防继发性结石事件。急性管理包括手术干预和药物驱除疗法(MET)，这两种当前的方法旨在解决肾绞痛发作并使HRQoL恢复到基线水平。自年首次记录肾切除术以来，外科治疗一直在发展，当时18颗结石通过腰部脓肿的开口引流[14]。现代技术众所周知，包括冲击波碎石术(SWL)、输尿管镜检查(URS)或经皮肾镜取石术(PNL)[15]。在极少数情况下，特殊或极端情况可能需要开放式或腹腔镜手术来去除结石。手术带来的无结石率从68%到%，其中PNL（更具侵入性的现代技术）的成功率最高。虽然手术干预可以解决患者的症状，但可能会出现并发症。感染性并发症包括尿路感染、败血症、腹膜炎和肾周脓肿。除麻醉风险外，其他手术并发症包括大出血、输尿管穿孔和损伤、狭窄以及需要进一步手术。此外，术后输尿管支架可能耐受性差，从而阻止患者恢复日常活动，包括他们的工作。在适当的患者中，MET有可能使患者免于与外科手术相关的发病率。MET在年代初期开始取得长足进步，钙通道阻滞剂和α-肾上腺素能阻滞剂成为人们