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近日，我院介入放射科收到一面写有“医德高尚白求恩精神”字样的锦旗，患者家属对李刚主任及全体医护人员表示衷心的感谢。

患者女，68岁，一周前无明显诱因出现左下肢进行性肿胀、增粗，门诊查下肢静脉超声提示:左侧髂、股总、股浅、腘、大隐静脉血栓形成，遂入我院介入放射科治疗。

李刚主任经过详细询问病史及查体，结合超声等辅助检查结果，确诊为左下肢混合型血栓急性期，给予左下肢制动抬高30°规范抗凝活血消肿对症内科保守治疗。考虑患者血栓病情重，保守治疗近期有血栓脱落导致肺动栓塞严重者危及生命风险，远期很大几率留有静脉功能受损导致肢体功能障碍、色素沉着、局部溃疡等血栓后遗症，向患者家属交待病情风险及治疗方案，建议积极行介入手术开通血管，患者家属表示同意，遂于导管室先行下腔静脉滤器置入术，后经超声引导穿刺左腘静脉，置管造影提示左腘、股、髂静脉可见大量新鲜血栓形成，经取栓导管抽出大量血栓后留置溶栓导管回病房继续溶栓治疗术后第二天造影复查，左腘、股、髂静脉血流通畅，仅局部可见少量残存血栓，手术效果良好，患者肿胀不适症状明显缓解。

治疗下肢静脉血栓（DVT）的理想目标是迅速恢复静脉血流，预防血栓延伸，维持静脉瓣功能，消除血栓脱落的风险。其治疗方法包括抗凝治疗、溶栓和手术取栓。单纯抗凝治疗只有少数患者能够溶解；手术取栓将破坏静脉瓣作用。

置管溶栓（CDT）首先利用导管、导丝对血管腔内进行物理性开通，部分解除流出道梗阻，而后通过置入多侧孔的溶栓导管，使溶栓药物与血栓全面接触，使得急性血栓全面溶解，主干静脉及时开通。并且能缩短DVT的治疗时间，且溶栓效率较高。

介入治疗为DVT患者提供了一个新的解决方案。

编辑

韩璐

初审

庞艳

编审

王增海