北京有专治白癜风的吗 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin

周围血管病的手术疗法

介入疗法：

1、动脉血栓内膜剥离术

2、经皮腔内血管成形术

3、血管重建术：

1动脉重建术

2静脉重建术

由于手术适应症的选择，约有2/3的病人，不可能采用手术治疗。有报道动脉重建术5年后的病人通畅率多低于50%.

据统计介入治疗后半年，约30%—50%的病人手术部位的血管发生再狭窄。是其最大弱点！

截肢术：当肢体严重缺血，发生坏疽继发严重感染，危及患者生命时，应即时施行截肢术。根据患者具体情况施行小腿或股部（高位）截肢术。

动脉瘤切除术

大隐静脉高位结扎剥脱术：是下肢静脉曲张性疾病最常应用的手术方式：1解剖大隐静脉根部，分离、结扎、切断各属支。在距入股静脉0.5cm处切断，双重结扎大隐静脉。2分段多切口，切除小腿段大隐静脉及曲张的浅静脉，并注意结扎深、浅静脉交通支。

静脉曲张术后60%——80%的病人因肾静脉瓣膜功能不全而出现复发，有较严重不可逆转的后遗症。

若病人在手术治疗的同时或手术后，及时配合中药治疗，则可取得巩固手术疗效和消除手术后遗症的满意效果。

周围血管疾病的西药治疗方法

一、抗凝血药物

1、肝素制剂（静注、口服）

副作用和过敏反映：1出血是应用肝素的主要副作用。表现为皮肤及黏膜出血，注射针眼出血，尿血或胃肠道出血等。发生率8%——37%.2血小板减少——血栓综合症，多在肝素治疗后6——14天发生，使血小板聚集和血栓形成，同时血小板大量耗损，引起严重出血。3过敏反映，发生率在1%——6%，出现哮喘、阵咳、荨麻疹等症。为避免应用肝素过量所引起出血，因定期测定凝血功能，及早停药。

2、双香豆素

毒副作用：出血是香豆素类应用中最常见的副作用。消化道、泌尿道、皮下出血。严重时可发生颅内、脊髓腔内出血，导致严重的后果。另有类白血病反应和血小板减少等。严重者为肝脏、肾脏损害。

二、溶血栓药物

1、链激酶：适用于多种动脉或静脉栓塞症。

禁忌症:1有变态反应性疾病者。2有出血性疾病者3有消化道溃疡者。

副作用和过敏反应：1常引起变态反应性发热，寒战出汗、头痛、恶心等反应。少数患者出现过敏性休克。2如出现消化道溃疡性出血副作用，立即停药。或用止血药或输血对症治疗。综合上述，该药禁忌症多，毒副作用和过敏反应强，是其最大弱点。

2、尿激酶:主要用于治疗血栓形成和栓塞性疾病。主张早期应用最好，在发病后72小时之内应用，超过72小时应用效果较差。

禁忌症：基本同链激酶，对于妊娠、心内膜炎、房颤以及糖尿病合倂视网膜病变者，有肝、肾功能障碍者不宜应用。该药适应症范围小，禁忌症范围大，副作用大，使其逊色。

三、抗血小板药物

1、环氧酶抑制剂

阿斯匹林：不良反应主要在胃肠道，上腹部不适，恶心、呕吐及散在性胃溃疡，宜饭后服用，选用肠溶阿斯匹林。

苯磺唑酮：对造血系统有影响，应定期检查血项。

2、合成酶抑制剂：达唑氧苯、达美格雷。

3、前列环素活化剂

4、磷酸二酯酶抑制剂：潘生丁。

四、去纤降粘药物

血液粘稠度的增高是血液高凝状态和血栓形成的重要因素。

1、去纤维蛋白药物：蛇毒制剂（蝮蛇抗栓酶注射液）具有抗凝、溶栓、去纤、抑制血小板聚集以及降血脂，扩张血管等多种作用。已成为血栓栓塞性疾病的常用药物。

副作用以及过敏反应：1用药前应常规作皮肤过敏试验，过敏体质者尽量不用。2有出血倾向，肝、肾功能不良者应特别注意。根据上述情况，该药不能充分发挥其治疗优势。

五、扩张血管药物

血管扩张剂也是治疗血栓栓塞性疾病的常用药物，通过扩张血管促进侧支循环，增加血流量以达到改善血运的目的，但一定要警惕避免“盗血综合征”。主要起辅助治疗作用，多与其它药物联合应用：罂粟碱、己酮可可碱、酚妥拉明、妥拉苏林、烟酸、硫酸镁等。

因禁忌症和副作用不良反应较多，临床应用注意观察，要慎重！

什么是周围血管病，包括哪些疾病？

人体血管病分为脑血管病、心血管病和周围血管病。胸腔、腹腔和四肢的的血管病皆属于周围血管病。中医称之为脉管病。周围血管病分为动脉血管病、静脉血管病和淋巴管病三类。

动脉血管病包括：血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症、多发性大动脉炎、结节性大动脉炎、急性肢体动脉血栓、糖尿病足坏疽、雷若氏病、白塞氏病、动静脉瘘、多种血管炎等。

静脉血管病包括：精索静脉曲张、下肢静脉曲张、血栓性浅静脉炎、深静脉血栓形成、下肢深静脉瓣膜功能不全等。

淋巴管病包括：急性淋巴管炎、急性淋巴结炎、丹毒、象皮肿（淋巴水肿）。

血栓闭塞性脉管炎

血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症和闭塞性疾病。病变主要累及四肢，尤其是下肢的中小动、静脉。

１．疼痛是最突出的症状。轻者间歇性跛行，重者剧痛难忍，夜重昼轻；夜晚抱膝泣泪而坐，痛不欲生。严重者高位截肢，造成终生残废。且有截去右足，左足发病。截去下肢，上肢发病，乃至“十指零落”的无穷后患。

２．患肢发凉怕冷，并有针刺、麻木、烧灼感。足背动脉、胫后动脉乃至腘动脉搏动减弱或消失。

３．患肢皮肤颜色苍白或紫红色。皮肤干燥、脱屑、皲裂、汗毛脱落；趾（指）甲增厚、变黑、干枯；患肢肌肉萎缩；

4．患肢趾（指）发黑、干瘪、溃烂、坏死、趾骨零落。

该病在我国两千年前的古代医书《皇帝内经》、《灵枢经》上早有记载，称之为“脱疽”、“脱骨疽”。据报道国际上当今的截肢率达到20%。而我国有中医治疗的强大优势，截肢率仅在2%——7%。

动脉硬化性闭塞症

动脉硬化性闭塞症是当今中老年最常见的周围血管动脉疾病，是全身动脉硬化在周围血管的局部表现。其病变为大、中动脉管壁粥样斑块形成并扩大，以及继发血栓形成导致动脉管腔狭窄、闭塞。常引起严重的肢体缺血及肢体坏疽。20世纪60年代发病年龄为55岁以上。该病近年来发病率明显上升与人们饮食结构不合理，老龄化以及高血压、高血脂、高血糖的多发性密切相关。据有关报告当今发病年龄多为40岁以上，是目前世界上死亡率、致残率最高的疾病之一。在我国，60岁以上的发病率高达79.9%。尸检中发病率：50-60岁为77.3%，61-70岁为87%，70岁以上几乎为%。该病预后较差，尤其合并心、脑血管疾病及糖尿病的患者，以后更差。

多发性大动脉炎

多发性大动脉炎是一种较为常见的动脉疾病。本病特点是病变发生在多种主动脉及其主要分支的多发性、非化脓性炎症性疾病，病变常累及多处大、中动脉血管，使受累血管发生狭窄或闭塞.头部缺血，出现眩晕。单侧或双侧肢体出现缺血症状，动脉搏动减弱或消失。两侧肢体脉压差增大。顽固性高血压及全身多种症状。病属祖国医学“脉痹”、“血痹”、“眩晕”“无脉症”等范畴。

糖尿病肢体血管病变

糖尿病肢体血管病变，是除心脑血管、肾血管和视网膜血管病变之外的肢体大、中、小动脉粥样硬化和微血管病变，并伴有周围神经病变，发生肢体缺血、缺氧，甚至坏疽、感染等病变，即“糖尿病坏疽”。糖尿病血管病变属中医的“消渴”、“脱疽”等范畴，多见于消渴病的后期。

雷诺氏病

雷诺氏病是一种遇冷或情绪刺激后，以阵发性肢端小动脉强烈收缩引起肢端缺血为特点的疾病，又称肢端血管痉挛症。发作时肢端皮肤由苍白变为青紫，而后转为潮红,以手指多见而足趾少见,呈间歇性发作,常伴有烧灼刺痛感,病情加重，发作频繁。本病属中医“手足厥冷”和“痹症”等范畴。

静脉曲张和血栓性浅静脉炎

静脉曲张就是静脉的异常扩张。包括胸壁静脉曲张、腹壁静脉曲张、精索静脉曲张、尤以下肢的静脉曲张发病率最高。中老年人、妊娠、长久站立及肥胖者易患此症。症状以脚踝或小腿局部静脉曲张隆起，如蚯蚓状、绳索状、扩张弯曲；甚者，大、小隐静脉系统全部曲张、隆起。

近代采取：

中药+压迫治疗：穿弹力袜或者利用弹性绷带以减少静脉逆流及瘀血现象。据美国统计有1/3的静脉曲张患者所穿弹性袜并不合身，所以不但无效也不舒服。最好早晨一起床就马上穿，晚上睡觉时不必穿。

下肢静脉曲张注射疗法：将血管凝化剂药物，注入静脉曲张的血管内，产生炎性反应。早期粘连，无菌性坏死，使曲张血管消失。根据大量临床资料证实，此种疗法弊大于利，治标不治本，而且留下不可逆转的后遗症。我们表示不赞同!

由于下肢静脉血液回流受阻，引起脚踝、小腿，肿胀、酸痛。皮肤色素沉着、呈紫褐色，或者曲张的静脉会破裂出血，多数患者沿着静脉壁并发血栓性静脉炎，局部呈现红肿、疼痛的结节，乃至细小动、静脉形成血栓网络状成片，向纵深发展，瘀血凝滞，溃烂坏死，流脓流水，年久不愈。即“下肢慢性溃疡”、“臁疮腿”、“老烂腿”；若血栓回流到肺脏，形成阻塞，有可能发生致死的肺栓塞症。

深静脉血栓形成

深静脉血栓形成是较常见周围血管疾病。本病属于中医“肿胀”、“脉痹”、“瘀血流注”、等范畴。多发于下肢及盆腔深静脉。发病原因：静脉血流滞缓（久病卧床、外伤或骨折、较大的手术中或术后、产后、或长久的站立、下蹲位等）、血液高凝、血管壁损伤等因素；深静脉血栓的形成多发于下肢。患肢广泛粗肿、胀痛、剧痛、皮肤紫绀、甚至股蓝肿，常伴有发热、体温升高。股三角区或小腿有明显压痛。血栓容易脱落可并发肺栓塞。表现胸闷憋气、呼吸困难、口唇紫绀、心功能衰竭、肺水肿、休克等，甚至危及生命。

八、西医药治疗周围血管病的概况

1．药物治疗：有肝素、链激酶、尿激酶等。药理作用单一，适应症少，禁忌证多，有过敏反应。不能获得理想疗效的主要原因是有明显的毒副作用，治疗中常被迫停药,半途而废。

2．手术介入疗法：血管手术适应症少，非手术不可才施行支架或搭桥。据报道动脉重建术后五年的病人通畅率多低于50%。介入疗法后年约30%——50%的病人手术部位的血管发生再狭窄。

3．大隐静脉高位结扎剥脱术：当今不多提倡，有较多不可逆转的后遗症。

4．下肢静脉曲张注射疗法（粘堵）：将血管硬化剂药物注入静脉曲张的血管内，使曲张的血管消失。根据大量临床资料证实，此疗法治标不治本，而且留下不可弥补的后遗症，医学界和患者皆不赞同。

九、中医中药是治疗周围血管疾病的最佳选择

周围血管病，中医统称“脉管病”。我国两千年前的古代医书《皇帝内经》上早有记载，称之为“脱疽”、“脱骨疽”、“脉痹”、“血痹”等。据资料证实，中药的活血化瘀，通脉活络，去瘀化滞的药物具有抗凝血，降低血粘度，溶解血栓，软化血管壁和增强弹力，改善微循环，改善组织缺血缺氧。对血脂、胆固醇、甘油三脂均有明显降脂作用。增强机体免疫功能，更无毒副作用。

我院周围血管科运用中医中药，结合临床多年丰富的实践经验，对周围血管病的治疗取得了独特疗效，是西医西药不可比拟和无法代替的治疗方法。

周围血管疾病正确治疗是关键

　　人体血管病分为脑血管病、心血管病和周围血管病。胸腔、腹腔和四肢的血管病皆属于周围血管病。中医称为脉管病。周围血管病分为动脉血管病、静脉血管病和淋巴血管病三类。

动脉血管病包括：血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、多发性大动脉炎、结节性多动脉炎、急性肢体动脉栓塞、糖尿病足坏疽、雷诺氏病、白塞氏病、各种血管炎等。

静脉血管病包括：精索静脉曲张、下肢静脉曲张、血栓性浅静脉炎、臁疮腿、深静脉血栓形成、下肢静脉瓣膜功能不全等。

淋巴血管病包括：淋巴管炎、淋巴结炎、丹毒、象皮肿（淋巴水肿）。

医院周围血管病研究中心专家组，集科研教学临床为一体，积累了近四十年的临床丰富经验，充分发挥中医中药治疗周围血管疾病的强大优势，辩证施治、审证求因、标本兼顾、活血化瘀、溶栓通络、补气养血、消肿止痛、祛腐生肌、舒筋活络、擅长治疗、功捷效齐。多年来，对周围血管病多种严重疑难病症都取得了独特疗效。救治众多濒于截肢残废的晚期脉管病严重患者，幸免截肢残废之苦。

国家医保定点单位。

预约６７１１２２８３