护考倒计时距年护考倒计时62天每日一练（day39）

1.肠梗阻的四大症状不包括

A.腹痛

B.呕吐

C.腹胀

D.停止排气排便

E.缺水征

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1.E肠梗阻的症状包括腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气。

2.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是

A.腹胀

B.停止排气排便

C.呕吐

D.血便

E.腹部包块

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2.C高位肠梗阻时呕吐出现早且频繁。

3.肠套叠患儿大便性状为

A.黏液血便

B.脓血便

C.果酱样血便

D.柏油便

E.白陶土色便

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3.C肠套叠患儿在发病后6～12小时排出果酱样黏液血便，或做直肠指检时发现血便。

4.患儿，2岁，平素体健，因阵发性哭闹，屈膝缩腹，面色苍白、拒食、出汗，急诊入院，诊断为肠套叠，家长非常担心患儿，不断询问医护人员患儿情况。护士用病理图片（如图）向家长讲解该疾病时，不正确的是

A.该病多见于2岁内婴幼儿

B.患儿出现腹泻应及时治疗

C.患儿粪便可呈果酱样黏液血便

D.禁忌灌肠治疗

E.安慰患儿，避免哭闹

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4.D肠套叠时，首选空气灌肠治疗。

5.绞窄性肠梗阻的表现不包括

A.持续性剧烈腹痛

B.呕吐带臭味的粪样物

C.腹膜刺激征

D.触及有固定压痛的包块

E.肠鸣音亢进、有气过水声

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5.E一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻：腹痛发作间隙时间缩短，呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。腹胀不对称。可排除血性黏液样粪便。体征：腹部有固定性压痛和腹膜刺激征，有时可触及有压痛的肠袢包块，腹腔内有渗液，可有移动性浊音。

6.急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施为

A.去枕平卧位

B.胃肠减压

C.及早进食

D.吗啡镇痛

E.高压灌肠

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6.B急性肠梗阻患者为减轻肠道压力，应采取半卧位而非去枕平卧位，故排除A；在梗阻未解除时应禁食，故C不对；D选项镇痛会掩盖病情的发展，可排除；E选项高压灌肠会增加肠腔内压力，亦禁止使用；而胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一，通过吸出胃肠内气体和液体，降低肠腔内压力，减轻腹胀，减少肠腔内的细菌和毒素。故选B。

7.患者，女性，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体

A.5％葡萄糖液

B.右旋糖酐

C.5％葡萄糖盐水

D.复方氯化钠

E.0.3％氯化钾

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7.C急性肠梗阻病人呕吐后出现的是等渗性缺水，一般补液时先给予平衡盐溶液。

8.麦氏点位于

A.左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处

B.右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处

C.左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处

D.右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处

E.右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处

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8.B麦氏点位于右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。

9.下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的

A.利于呼吸

B.减轻切口张力

C.预防肠粘连

D.利于腹腔引流

E.腹腔渗液积聚于盆腔

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9.C急性阑尾炎术后给予半卧位或斜坡卧位的目的是减轻腹壁张力，有助于缓解疼痛。半卧位时，膈肌会下降，故利于呼吸。腹腔积液会积聚于盆腔，利于腹腔引流。但不能预防肠粘连。

10.阑尾炎症时可引起

A.小肠脓肿

B.结肠脓肿

C.胰腺脓肿

D.门静脉炎和肝脓肿

E.脾脓肿

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10.D门静脉炎：少见。急性阑尾炎时，阑尾静脉中的感染性血栓可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致门静脉炎症。临床表现为寒战、高热、轻度黄疸、肝肿大、剑突下压痛等。如病情加重会导致全身性感染，治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。治疗除应用大剂量抗生素外，应及时手术处理阑尾及其他感染灶。

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