为何会得下肢静脉曲张？
要了解腿上为何会得静脉曲张，就要先了解哪个部位的静脉发生了曲张。
哇！腿上共有18处（节段）静脉可以发生静脉曲张。见下图
下肢静脉曲张的医学名称是：下肢慢性静脉功能不全。
下肢慢性静脉功能不全(chronicvenousinsufficiency，CVI)是一组由静脉血液倒流引起的病征，除了下肢沉重、疲劳、胀痛等症状外，临床表现有七类：①有自觉症状，但无明显体征；②毛细静脉扩张或网状静脉扩张；③浅静脉曲张；④踝部和(或)小腿水肿；⑤皮肤改变，包括色素沉着、湿疹、皮下脂质硬化或萎缩；⑥皮肤改变及已愈合的静脉性溃疡；⑦皮肤改变及活动期静脉性溃疡。见下图
根据病因可分为三类：①先天性瓣膜结构及关闭功能异常；②原发性浅静脉或深静脉瓣膜功能不全；③继发性静脉瓣膜功能不全(深静脉血栓形成后遗症再通型，髂静脉压迫综合征等)。
下肢浅静脉曲张是许多静脉病变所共有的一种临床症状，因此除了有明显下肢水肿的病人需与淋巴水肿鉴别外，对以浅静脉曲张为主症者，均应通过体检及多种特殊检查，作出正确诊断。
由于静脉曲张的病因较多，本次只谈谈浅静脉曲张；由于浅静脉曲张的病因较多，本次只谈谈单纯性浅静脉曲张。见下图
单纯性浅静脉曲张的医学名称是：原发性下肢静脉曲张。
原发性下肢静脉曲张(primarylowerextremityvaricoseveins)单纯累及浅静脉，包括大隐静脉曲张和小隐静脉曲张；指下肢深静脉及穿通静脉通畅且瓣膜功能正常情况下，仅限于大隐-股静脉、小隐-腘静脉瓣膜关闭不全，使血液从股总静脉、腘静脉返流入大隐静脉、小隐静脉，逐步破坏大隐静脉、小隐静脉中各个瓣膜，远端静脉淤滞，继而病变静脉壁扩张、变性、出现不规则膨出和扭曲而呈曲张状态。多见于从事长期站立工作、重体力劳动者。
主要原因是：
1、 静脉壁软弱
2、 静脉瓣膜缺陷
3、 浅静脉内压力升高
见下图
静脉壁薄弱和静脉瓣膜缺陷，有明显的遗传倾向。
任何增加下肢静脉系统近侧逆向压力或引起静脉血液回流障碍的后天性因素，如长期站立工作或坐位工作、体型高大粗壮和肥胖、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等，均可使瓣膜承受过度的压力，逐渐松弛，不能紧密关闭；循环血量经常超负荷，也可造成压力升高，静脉扩张，形成相对性瓣膜关闭不全。
当大隐-股静脉或小隐-腘静脉连接处的瓣膜遭到破坏而关闭不全后，就可影响远侧和穿通静脉的瓣膜。由于离心越远的静脉承受的静脉压越高，因此静脉曲张在小腿部远比大腿部明显。而且病情的远期进展比开始阶段迅速。
迂曲的静脉内，血流缓慢，易引起局部的血栓性静脉炎，出现红、肿、热、痛等症状。炎症消退后，静脉壁可与皮肤粘连呈条索状，色素沉着。静脉炎可反复发作。
由于静脉高压向皮肤微循环传递，内皮细胞损害、纤维蛋白渗出和沉积、局部组织缺氧，造成营养交换障碍及毒性代谢产物释放，引起皮肤和皮下组织出现色素沉着、脂质硬化等营养性改变。
小结：
静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高，引起了单纯性下肢浅静脉曲张。
到专业的血管外科就诊，进行明确诊断，才可以执行规范的个体化治疗方案。
