医院故事
编前语：人们常说母爱是一座高大的山峰，让你的心灵即使承受风霜雪雨也能沉着坚定；父爱是一片汪洋的大海，让你的灵魂即使遭遇电闪雷鸣依旧仁厚宽容；而医务人员的爱则是一缕灿烂的阳光，让你即使饱受病痛也能感到温暖如春。
我们的故事开始了
生命，一个给人们带来幸福的字眼，花香、鸟语、微风，一切都沐浴在阳光下，无一不是生机勃勃的景象......然而在肿瘤病区，患者们愁容的面庞却让人感到几许悲怆。
年10月，医院进行肿瘤专科护士培训，和往常一样穿戴好工作服，与带教老师一起穿梭在病房中，给患者做治疗，进行PICC置管术（经外周静脉穿刺中心静脉置管技术）。
满脸愁容的田婆婆
一抬眼就看见了坐在角落满脸愁容的婆婆，她，面容憔悴，满头银灰色的发微微有些凌乱，旁边陪伴她的只有一位大爷。
和老师一起过去给婆婆交代置管注意事项，签署操作同意书，穿刺安置PICC管路......全程婆婆低着头一句话也没说，只是紧紧拉住大爷的手，很忧伤的样子。原来婆婆刚刚被查出患上了直肠恶性肿瘤，这是第一次置管进行化疗，还能有几件事比这还要绝望的呢......
安置好PICC管路后老师告诉婆婆：在化疗间歇期，医院做PICC管路维护，避免发生感染等，婆婆抬头，终于开口说话，只是既吃惊又担忧：每周都要来啊？贵不贵啊？我们住在新都区新民镇，离这那么远，我又老了，又不会用手机，每次还要排队挂号，这样跑起好恼火哦，哎！
！！！
我一听，新都区新民镇？医院只有几公里路程。我立马站出来对婆婆说：婆婆您好，我医院的护士，现在正在这儿进修，医院就可以做这种维护，而且离您住的地方很近，这样您就方便多了。婆婆眼睛瞬间亮了起来，展露了难得的笑容回应我：医院，真的可以吗？得到我肯定的回答后，大爷拉着我的手感激地对我说：真的很感谢你啊，漆老师。下班后我立马把这件事报告给了护士长，护士长非常支持，就这样田婆婆在医院开始了长期PICC维护历程，我们之间亦如家人，如亲人一般。
随着化疗疗程的增加，田婆婆的身体状况越来越差了，开始对敷贴过敏，每次我们都是轻轻地用平行撕脱的方法将敷料一点一点撕下，尽量避免损伤婆婆皮肤，每一次都细心，耐心，专业的进行管路维护。
管路维护
那时我告诉田婆婆她的皮肤过敏很严重，医院买抗过敏敷料和专门的进口PICC维护包，医院维护材医院的水平。婆婆却笑着对我说：没有那些材料你们还是给我弄得好巴适哦。听到这句话，我的心中扬起浓浓的暖意，却也泛着点点酸意，面对这样一个疾病，田婆婆心里该有多苦，愿尽我们所能，让田婆婆少受点苦，多感受到社会的关爱，能在充满爱的环境下和病魔斗争。经过我们精心的护理，不断调整护理方案，搭配着抗过敏的治疗，几个疗程后，田婆婆的皮肤过敏症状完全康复，这么长时间以来田婆婆的PICC也无堵管，无感染，更未脱管。从18年10月至今，田婆婆和我们建立了深厚感情，每次来都是护士长亲自接待，不用挂号不用排队，除了PICC维护，我们还给她做PICC健康指导，肿瘤化疗日常健康教育。她信任我们的人品也肯定我们的技术，我们也像亲人一样地关爱着她。医者仁心，为了我们学医时的那颗初心，让这个世界充满爱，让更多的人感受到爱，惟以心相交，方成其久远。
——外二科漆国红
亲如一家
编后语
人生是花，爱是花蜜。关怀是连接我们和病人之间的桥梁。送上一杯开水、一个敷药袋、一条毛巾、一句问候……这些微不足道的举动,却让病人和家属感觉到温暖，关爱,医院的“温度”和“高度”。生命的每一秒都充满了变数，这里每天都在上演着不同的故事，而这些故事总有一个是你我不能忘怀的。
今天的故事暂时讲到这里，我们新二医的故事还在继续......PICC小链接
为什么说PICC搭建了一条“生命线”呢？PICC门诊导管的优势是什么？传统的钢针注射对血管的损伤很大，注射后患者往往会感觉胀痛、麻痛，甚至皮肤红肿、局部发硬等。PICC（PeripherallyInsertedCentralCatheter），全称经外周静脉穿刺中心静脉置管。这一根软导管由上臂内侧置入，沿着血管走向，最终到达心脏附近粗大的血管。PICC置管因其操作简单、安全，留置时间长，同时避免了反复静脉穿刺所导致的机械性静脉炎、化疗药物外渗的化学性静脉炎与组织坏死，成为了需要中长期输液的患者尤其是肿瘤患者的最佳选择。对患者来讲，一条安全、有效的静脉通路就是一条“生命线”。
什么情况下需要留置PICC导管呢？缺乏外周静脉通道或条件不好；
需要中、长期保持静脉通道；
需要输注化疗等刺激性的药物和/或发泡性的药物；
需要输注静脉营养等高渗性或粘稠性液体；
需要反复输液或输血制品。
PICC这种导管安全吗？这是一种非常安全的静脉治疗方式，不会发生威胁生命安全的严重并发症；
经PICC导管提供的各种静脉治疗药物直接进入中心静脉处，短时间内被迅速稀释，大大降低了对血管的刺激和损伤，发生其他并发症（例如静脉炎、外渗、血栓、感染）的危险性也很低。
为什么建议化疗时使用PICC？静脉输液规范明确指出，一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药，腐蚀性、刺激性药物不应使用一次性静脉输液钢针。而化疗药物多数具有强烈的血管刺激性，属于腐蚀性药物。化疗药物静脉注射时不但会造成静脉炎，一旦外渗，还会造成皮下组织的坏死溃疡，影响肢体功能。
建立PICC通路可以大大减少重复静脉穿刺的痛苦，更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和对局部组织的刺激，从而保证化疗顺利进行，提高病人的舒适度，有利于疾病的恢复。
置管后，学习这些知识很重要置管后维护频率是多少？日常重点观察一些什么？建议每周维护一次
请尽量保持穿刺处皮肤的清洁干燥，如发现敷料有卷边、脱落或敷料因汗液而松动时应及时更换敷料
注意保护外露的接头，防止导管损伤和将导管拉出体外
切忌在PICC导管旁使用剪刀
日常请留意下列情况：
（1）是否有逐渐加重的手臂肿痛（2）穿刺点周围皮肤有无发红、肿胀、疼痛、瘙痒、硬结、有无分泌物渗出等异常情况（3）观察导管的变化，有无脱出外露，导管在手臂弯曲时有无打折、导管有无破损。
平时穿脱衣服时有什么特别要求？穿衣时：先穿患侧衣袖，再穿健侧衣袖。
脱衣时：先脱健侧衣袖，再脱患侧衣袖。
注意：衣服袖口不宜过紧；更衣时不要将导管勾出或拔出。
我院伤口造口管路维护专业护理团队
1
伤口造口专科护士
01
杨玥
急诊科
主管护师
02
胡蓉
急诊科
主管护师
03
张华
ICU
护师
2
静脉治疗专科护士
01
梁晓玲
内二科
护师
02
申香琳
内一科
护士
03
丁琳
护理部
护士
3
肿瘤专科护士
01
周良玉
内二科
主管护师
02
刘学艳
内二科
护师
03
漆国红
外二科
护师
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