专家讲解
医院周围血管外科肖德宽主任介绍，血栓闭塞性脉管炎简称脉管炎，是一种少见的慢性复发性中、小动静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。脉管炎在寒冷、潮湿地带多发，我国东北地区40-45岁青壮年人群中最为常见。在临床上脉管炎表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失，游走性表浅静脉炎，最终演变为肢端溃烂、坏疽。
吸烟为什么是脉管炎患病的首要原因
专家认为，脉管炎与吸烟、寒冷、潮湿、外伤、感染、营养不良、激素紊乱、家族遗传史有关。其中吸烟排在首位已是不争的事实。综合国内外科研资料，在脉管炎病例中，吸烟者所占比例高达60-95%。临床观察证实，戒烟能使脉管炎患者的病情得到缓解，而再度吸烟又会使病情恶化。
一项流行病学调查发现，有80%的人发病前有受寒和受潮史，部分病例曾有外伤史。寒冷、潮湿、外伤等因素可引发血管痉挛和血管内皮损伤，并导致血管炎症和血栓闭塞。在脉管炎患者中，亦有反复感染霉菌史。人体对霉菌的免疫反应，可诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态，继而形成此病。饮食中缺乏蛋白质，尤其是必需的氨基酸，也易罹患脉管炎。
确诊脉管炎后需要及时干预吗
在临床上，脉管炎分为局部缺血期、肢体营养障碍、组织坏死期三个阶段，局部缺血期患者表现为间歇性跛行、游走性血栓静脉炎、足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失；肢体营养障碍期病人表现为静息痛、皮肤干燥、汗毛脱落，小腿肌肉萎缩，皮肤发冷，肤色苍白或潮红，动脉搏动消失；组织坏死期除上述症状外，肢端发生溃疡或坏疽，且剧疼难忍，痛不欲生。
专家指出，一旦确诊脉管炎，必须给予及时有效的干预。首先要绝对禁烟，消除烟碱对血管的收缩作用及血液高凝状态，从而阻止血栓继续生成。在应用止痛药缓解疼痛的同时，给予中医中药，促进侧枝循环形成。
要保护好患肢，避免寒冷、潮湿和外伤等不良刺激，劳动时适当变换体位，防止肢体血管长时间受压而影响血液循环。要保持被褥清洁、干爽，定期消毒更换；肢端坏疽应确保干燥，以免创面继发细菌感染。同时在医生的指导下锻炼患肢，更好地恢复肢体功能。
脉管炎饮食、卫生要注意哪些呢
专家提醒脉管炎患者，要注意个人卫生，常用温水或肥皂清洗患肢，经常修剪趾甲，注意肢体末梢的保暖，避免不良刺激，切忌热水烫脚。
专家还指出，脉管炎患者在饮食上宜清淡而富有营养，要多进食瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜、水果。可选用一些温性食物，如牛肉、羊肉、鸡肉等，有利于温通经络。还可选用山楂、柿子、油菜、芹菜等扩张血管的果蔬，以及绿豆、海带、荞麦面等能够软化血管的食品。要忌食生冷、辛辣、刺激性的食物，如辣椒、大蒜等。
中医全面调理，重建侧支循环
肖德宽表示，动脉硬化闭塞症对人体健康的危害，无论是患者还是医生都可谓刻骨铭心。国内外医学界一直致力于相关方面的研究，以求找到从预防到治疗到康复的有效办法。近代西医采用了很多全新的多方位治疗方法，理念无一不是以周围动脉血管的重建和再通为目的，虽然解决了临床中的部分问题，但是对于机体复杂的血管网络，比较单一的物理方法、一个点一个标的治疗远远解决不了根本问题。而全面调理，是中医最擅长的，治疗核心是温经通阳、扶正通络，重新建立侧支循环，保证正常代谢。
