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静脉输液治疗早已不是简单的“扎针”，而是一项集多学科为一体的专业学科。留置针、PICC、输液港这些输液工具对于肿瘤、危重及长期输液的患者来说，高品质的输液能为他们在源头减少痛苦、降低输液不良反应的危害。

今天我们请到

医院主管护师朱青

来聊一聊静脉输液治疗的那些事儿

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01问：为什么说生病时能选择吃药就别选择打针输液？

答：口服、肌肉注射、静脉输液都是给药的方式，口服药物是通过胃肠消化吸收，经过肝脏解毒，再进入血液循环；肌肉注射是通过肌肉吸收进入血液循环；静脉注射的直接进入血液循环，用药速度也快，所以产生不良反应的概率会相对较高。根据病情的轻重缓急，按照循序渐进了顺序，我们会建议口服、肌肉注射、静脉输液。

02问：请问连着输液输了7天液，输液后，一段时间发现输液处的血管摸着很硬，怎么回事？

答：会有血管内膜的损伤的，药物对血管的刺激也会有影响的。建议你可以坚持热敷，可以进行干热敷，比如用温热的热水袋进行热敷，不要温度太高。

03问：肌肉注射和静脉注射各有什么优缺点？

答：首先肌肉注射和静脉注射的给药的部位和途径不同，肌肉注射是将药物注射在肌肉部分，相对静脉输液来说，药物起效稍慢，效果稍差。而静脉输液是通过静脉通路，将药物输送至血液循环，相对肌肉注射起效更快。不同的药物会有不同的用药途径以及吸收时间，代谢峰值，所以真的很难说优缺点。

04问：静脉注射药和口服药的不同是什么？

答：吸收途径不同，药物的利用度也会有差别的，血药浓度峰值到达的时间点也就不同了；但是口服药物方便，简单，没有痛苦；静脉注射相对来说会有相关并发症，最常见的有静脉炎，药物渗出等。

05问：我输液输的刺激血管的药，连续输总是很疼，而且肿得很大，我该如何是好？输液输的刺激血管的药，请问一下静脉注射时血管为什么会疼？

答：药物对血管的刺激性会引起疼痛，而我们普通输液一般都是从外周静脉来走。根据静脉输液相关指南规范，药物浓度mOsm/L建议给予中心静脉用药，所以，这个需要根据你用药的性质，用药时间的长短，合理选择静脉及输液工具。

06问：小儿头皮静脉输液用什么消毒皮肤？酒精过敏怎么办？

答：我们现在用0.1%的安多福，有效碘含量-mg/L，进行消毒；酒精过敏用药前面请告知医护，您的孩子酒精过敏，可以选择其它消毒液。

07问：三岁小孩输液，静脉输液，进入一厘米多空气，会不会有影响？

答：一般不会有影响，空气栓塞需要看空气进入的量和速度以及静脉条件的。

08问：静脉输液氧氟沙星，针口外发红是怎么回事？输液之前吃海鲜了，是不是有关？

答：静脉输液本来就是一个有创操作，建议输液后不要潮水。至于海鲜跟这穿刺点发红应该问题不是太相关。

09问：输液发冷是怎么回事？这种情况怎么办？需要停止输液吗？

答：需要看你输注的药物，你的疾病，有可能为输液反应，一般保留静脉通路，暂停药物，通知医师进行处理。

10问：输液速度过快可能导致什么问题？

答：会加重血液循环的负荷，如老年人，有心脏疾病患者；建议根据药物的使用要求，调整滴速。

来源：医院、健康常州

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