10周搞定80分重要考点之第一周10周搞定80分重要考点之第一周第一章执业药师与药学服务（6分左右）01考点：药学服务的内涵02考点：药学服务的对象03考点：药学服务的具体内容04考点：药学服务新进展05考点：药学服务对执业药师的能力要求职业道德、专业知识、专业技能（包括审核处方、调配处方、发药与用药教育、药品管理、药物咨询、不良反应监测和药物治疗方案的优化、药学计算的能力等）。06考点：药学信息与药学信息服务的内涵07考点：药学信息资源的分类08考点：药学信息资源的特点与评价09考点：咨询服务方法与步骤1.了解问询人的一般资料和问询问题的背景信息；2.对问题进行确定并归类；3.确定检索方法，查阅文献；4.文献的评价、分析和整理；5.形成答案并告知问询者；6.随访并建立档案。10考点：患者用药咨询1.药品名称;2.用药剂量;3.替代药物或其他疗法;4.适应症;5.服药后预计疗效及起效时间、维持时间;6.药品的鉴定辨识、贮存方法和有效期;7.用药方法;8.药物不良反应与药物相互作用;9.药品价格，是否进入医疗保险报销目录等。11考点：医师用药咨询12考点：护士用药咨询13考点：公众用药咨询　药师需要承担起新的责任，接受公众用药咨询，尤其是在常见病症的健康管理、减肥、补充营养素等方面给予科学的用药指导，除了药品的用法、适宜的给药时间、注意事项、禁忌证、不良反应及相互作用等外，还应提供关于药品的储存注意事项、运输、携带等方面的信息。14考点：药品辅料、包材、用药装置方面的咨询　●外用制剂中的辅料丙二醇可引起接触性皮炎。　●有些难溶药物的注射液中含有大量丙二醇作为溶剂（如复合维生素、硝酸甘油、依托咪酯、戊巴比妥、劳拉西泮、地西泮、地高辛、苯妥英等），大剂量给药可产生乳酸性酸中毒、溶血反应、血清高渗、中枢抑制；输注速度过快引起血栓性静脉炎、呼吸衰竭、低血压、癫痫发作。　●紫杉醇注射液需使用非PVC（聚氯乙烯）输液瓶和输液管给药，否则其活性成分易被PVC材料吸附而降低药效甚至失效。15考点：药师与患者沟通的基本方法与要点（1）准确介绍自己，说明来意（2）注意保护隐私（3）认真倾听（4）观察和评估，与对方保持平行或稍低于对方的视线会显得更为友好（5）避免使用专业的医学术语和患者交流会用通俗易懂的语言来解释专业的医学词汇（6）明确交流的目的，药师要能够把握谈话的主题与深度多用开放性问题，如：“您目前在使用什么药物呢?”“您在入院前在其他地方（药房、诊所、医院）接受过什么治疗吗?”“您对使用的药物有什么问题吗?”可以提一些封闭性问题，如有针对性的或只需回答“是与否”（7）在对方回答完几个问题后要及时小结并反馈给对方 　　一是核实信息，确保信息传递的准确性； 　　二是能够通过回顾及时发现错误和遗漏。（8）给予正确的用药指导口头或书面，对于确有理解困难的患者可能需要请家属来学习。（9）注意控制谈话时间与所提供信息量与患者的谈话时间不宜过长，一次性提供的信息也不宜过多，可以准备一些宣传资料，咨询时发给患者，方便患者阅读。16考点：药师与不同类型患者的沟通——老年患者（1）清楚而缓慢地陈述，需反复交代药品的用法、用量和特别注意事项，直至患者完全明白。（2）针对容易忘服或误服的药品，尤其是药名或外形相似而易致重复用药的药品，应特别在药盒上书面写清楚用法（或贴附提示标签）并同时口头交代清晰并反复叮嘱，并让老人重复，确保信息传达正确。（3）有条件者可配备分剂量药盒，并叮嘱老年患者家属或照护者敦促老人按时、按量服用。

中专考生最后一年报考

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