子宫肌瘤贺氏针灸临床案例选

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子宫肌瘤相当于中医“石瘕”一病,多发于30岁以上的妇女,约占10%-20%,故为妇女多发病。

现代医学认为,子宫肌瘤又称子宫纤维肌瘤,是子宫的实性、良性肿瘤,本病的发生可能与雌激素的剌激有关。

本病多由情志失调,忧思过度引起肝脾不和,致使冲任功能紊乱,气血瘀积或痰湿凝滞,郁久而成癥瘕。如久病失血,则气血双亏,出现体虚病实之证。

子宫逐渐长大,较坚硬,多于下腹触及肿块,一般无触痛,时感腹痛,月经量多,或带经日久,或有带下,腰痠痛,身倦乏力,头晕、心慌、五心烦热,舌淡,脉缓而细弱。

以活血化瘀,通经散结为主法。

关元、中极、水道、归来、中空、八髎、痞根、行间、隐白等穴。

以毫针刺入腹部穴位1.5寸深,或用火针速刺腹部穴位;隐白穴,亳针刺入3分深,痞根穴用灸法。

例1靳某某,女,30岁。

主诉:体检时发现子宫肌瘤。

病史:患者于上月体检时发现小腹部肿块,经B超诊断为“子宮肌瘤”,大夫建议手术切除,妇科检查时诊断“右侧附件炎性包块性质待定”,建议进一步观察确诊。患者于年曾作人流,术后月经前后不定期,经量少,经色黑,小腹冷痛,服中药等效果不显。

现症:周身乏力,性情急燥,小腹时有疼痛,纳可,夜寐不安,二便调。

望诊:舌质淡,苔白。

切诊:脉沉细弦。

查体:B型超声波检查发现,子宫右方现不均质团块,大小约3.2厘米X2.9厘米。诊断为“子宫肌瘤”。

辨证:肝郁气滞,气血瘀结以致石瘕。

治则:调气活血,化瘀通络。

取穴:关元、大赫、气冲。

刺法:以中等火针,用速刺法以温通之。

针刺后,小腹冷痛减轻,继用上方,3诊时火针点刺关元、中极、水道、归来、血海、三阴交,症状继续减轻,月经逐渐正常,用以上穴位,共治疗2个月,每周3次,B超检查结果,回声正常,子宮肌瘤消失。

例2田某某,女,45岁。

主诉:体检时发现子宫肌瘤。

病史:患者于体检时发现“子宫肌瘤”,大小如怀孕4个月胎儿。素日月经淋沥不断,最长一次行经50多天,经量多,质稀如血水,有血块,血流不止,血色素下降,卧床不起,身体虚弱乏力,心悸气短,食欲不振。

望诊:面色黄,舌质淡,苔白。

切诊:脉细数。

辨证:气血瘀积,冲任失调,日久以致血亏气少之虚证。

取穴:关元、中极、隐白、痞根。

刺法:以毫针刺关元、中极1,5寸深,先补后泻,留针30分钟。隐白穴剌入3分深,痞根穴用灸法。1诊后下血停止,乏力、心悸消失。按原方治疗两个月,月经正常,妇科检査子宫缩小,接近正常大小。

例3杨某某,女,44岁。

主诉:经血不止已达半月。

病史:患者子官出血不止,已持续约半月,医院诊为“子宫肌瘤”,月经周期不准,行经量时多时少,色淡,有时伴紫黑色血块,腰腹疼痛,轻度浮肿,心悸气短,厌食,二便正常。

望诊:面色红,舌苔白。

切诊:脉细弦。

辨证:腹有癥瘕,瘀阻经络,瘀而化热,热迫血行,病程曰久,耗气伤血,遂成气血俱虚之证。

治则:调气止血,通经散结。

取穴:行间、中空、八髎、痞根。

刺法:痞根穴用灸法,余穴以毫针刺之,均用泻法,留针30分钟。

针后漏血减少,精神好转,加针肾俞3次,月经基本恢复正常,又针5次,医院检査,子宫肌瘤已消,但宫颈糜烂较重,经电烙治疗致出血量增多,加针脾俞,余穴同前,针两次后血止。患者仍有心悸气短之感,又针数次后停针观察3个月,医院检査,肌瘤全部消失,子宫体、宫颈正常。

子宫肌瘤为妇女常见病之一,临床上多需手术切除。笔者以火针、毫针、艾灸,以微通、温通经脉,调气行血,消瘇散结,祛除肌瘤,给患者带来了福音。此病初期,多因气血瘀积而致癥块,发于胞宫,古人皆称之为“石瘕”,此时正气尚充,故为邪实之证,可治以活血化瘀、调气散结法。如病程日久,冲任失调,月经发生异常,多有出血不止等症,久之气血两亏,旁及五脏六腑,变生诸症蜂起,此时瘤体未除,而正气已虚,故为虚中挟实,实中挟虚之难治之证,其治法当以补泻兼施,微通、温通之法酌用,方能奏效。病例1中,以火针刺关元、大赫、气冲等穴温通经脉,行气血散结而获愈。例2中虚实挟杂,但虚实之比,气血虚已成标急之证,故治以剌关元、中极补肾气,刺隐白补脾气以统血止血,灸痞根以温通经气,消散结块。此处方中隐白穴为脾经井穴,是古人治崩漏之要穴,临证可针可灸;此穴位于下肢拇趾之端,连接阳经之气,有升发之功,故可治下血崩露之证,是止血治标之主穴。痞根穴出自《重编医经小学》-书,位居第一腰椎棘突下旁开3寸半,古人每遇痞块、瘰疬之证,常用此穴针或灸之。笔者治子宫肌瘤,多艾灸此穴,临床效果较好。例3中亦属虚实挟杂之证,先针行间穴调肝气而化瘀,刺八髎、中空通经调气以散结,灸痞根以温通,临床取得效果,因病人久病体虚,故在复诊中加刺肾俞、脾俞以补脾益肾,调补气血,以上穴位共同起到了调气止血、通经散结、治愈疾病的目的。

关于举办“贺氏三通法针灸传承讲习班”的通知

一、疗法简介:

贺氏针灸三通法是我国著名针灸学家、国家级名老中医、国医大师贺普仁教授精研内难,通览甲乙,汲取历代医家思想之精华,并融合自己七十余年的临床经验,博采众长,对传统的毫针、火针、灸法、拔罐、放血等疗法取其精华,推陈出新而总结出来的针灸治病。

贺氏针灸三通法是以《黄帝内经》理论为基础的,吸收历代医家思想的精华,并融合贺老的学术经验而形成的针灸理论体系。通过仔细研究《素问》、《灵枢》可知古人在论述治病的法则时强调的是通调理论,而该理论是建立在经脉对人体生理病理治疗的重要性基础上,故通调理论是针灸治疗的重要法则。《中华大字典》中云:“痛,调也。”《灵枢、九针十二原》云:“欲以微针,通其经络,调其气血,营其顺逆,出入之会。”

贺氏针灸三通法包括:微通法、温通法和强通法。微通法即毫针刺法,古人将毫针称为“微针”、“小针”,如《内经》所云:小针之要,易陈而难入,故此法代表的主要工具为毫针。温通法即火针疗法,“温”代表火针的特点,即借其温热效应。强通法即放血疗法,“强”表明放血的方法使用三棱针强刺激皮肤血络,迫使其恶血外出,达到决血调气。“微”、“温”、“强”反应了不同的针具、施术特点以及刺激量的强弱程度。

“三通法”进行治疗,归纳如下:

内科:关节痛,腰腿痛,痄腮,肾虚腰痛,阳痿,遗精,胃脘痛,过敏性哮喘,慢性支气管炎,肺气肿,面肌痉挛,末梢神经炎,颈痛,肩痛、背痛,类风湿关节炎等。

外科:乳痈,腱鞘囊肿,瘰疬,缠腰火丹,脂肪瘤,纤维瘤,慢性溃疡如静脉炎,脉管炎等。

妇科:子宫肌瘤,卵巢囊肿,外阴白斑等。

皮科:神经性皮炎等。

骨科:骨质增生,外伤等。

五官科:眼病,鼻衄,息肉等。

贺氏针灸三通法具有操作简便、适应症广、疗效迅速等特点,尤其在治疗高血压、白癜风、风湿性关节炎、发烧、儿童弱智、子宫肌瘤、外阴白斑、慢性小腿溃疡、下肢静脉曲张、静脉炎等疑难杂症均有显著疗效。用火针治疗中风后遗症为其疗效的一大特色。

二、主讲内容:

第一部分:三通法原理

1、“病多气滞”的发病机理

2、“道”、“器”的针灸理论

3、“神”、“气”的针灸理论

4、“法用三通”的治疗体系

第二部分:三通法操作

1、“微通法”的毫针技术操作

2、“强通法”的锋针技术操作

3、“温通法”的火针技术操作

三通法操作中的重点教授课程,以《火针技术操作规范》国家标准为准则,全面介绍:

(1)火针的功效;

(2)火针施术前的准备;

(3)火针施术的步骤及要求;

(4)介绍各种火针的刺法;

(5)火针施术后的处理;

(6)注意事项和禁忌;

(7)火针临床中各种常见问题的讨论;

(8)火针临床的影像播放。

第三部分:三通法治病

1.脑科病、2.精神科病、3.内科病、4.骨科病、5.静脉曲张、6.妇科病、7.皮科病、8.外科病、9.儿科病等。

第四部分:贺氏针灸临床治疗心法传授

课程特点:针灸三通法讲习培训,是学习三通法的有效途径。通过对三通法基础理论的学习,对三通法针法的基础训练,以及结合实际,讨论临床治疗的思维方法,对掌握三通法的核心技术有着重要的帮助。针灸本身是操作性很强的临床医学,理论与实践的紧密结合,是学习针灸三通法的不二法门。

三、具体时间行程安排如下:

日期

时间

地点

内容

第一天

上午

贺氏中医门诊

临床见习讲解

下午

会议室

贺氏针灸三通法原理(授课老师:贺林)

晚上

会议室

“温通法”的火针技术操作(授课老师:贺小靖)

第二天

上午

贺氏中医门诊

临床见习讲解

下午

会议室

1、脑科病(授课老师:贺林)2、精神科病(授课老师:贺林)

晚上

会议室

“微通法”的毫针技术操作、“强通法”的锋针技术操作(授课老师:贺小靖)

第三天

上午

贺氏中医门诊

临床见习讲解

下午

会议室

3.内科病(授课老师:贺林)4、骨科病(授课老师:贺林)

晚上

会议室

5静脉曲张(授课老师:贺小靖)

第四天

上午

贺氏中医门诊

6.妇科病(授课老师:贺小靖)7、皮肤病(授课老师:贺小靖)

下午

会议室

8.外科病(授课老师:贺林)9、儿科病(授课老师:贺林)

第五天

上午

贺氏中医门诊

临床见习讲解、针法操作及练习

下午

会议室

针法操作及练习

第六天

上午

贺氏中医门诊

临床见习讲解、针法操作及练习

下午

会议室

针法操作及练习

第七天

上午

贺氏中医门诊

临床见习讲解、针法操作及练习

下午

答疑、讨论、结业

四、主讲专家:

贺林:中推专家委员会副主任委员,中推火针疗法推广授课专家,国医大师、非物质文化遗产临床继承人贺普仁教授之长子,现任北京针灸三通法研究会会长,火针GB标准的主要制定人,贺氏火针研发者,贺氏针灸铜人经络设计者,解放军卫生音像出版社特聘专家顾问,长期开展三通法理论学习。

贺小靖:中推专家委员会副主任委员,中推火针疗法推广授课专家,国医大师贺普仁教授嫡传长孙女,贺老亲自培养三通法的学习与实践,自幼跟随贺老长大,拥有25年临床经验,娴熟掌握贺氏针灸三通法的针法操作和临床应用,对贺氏针灸三通法理、法、方、术,有着较高的造诣。为贺氏针灸第三代传人,北京贺氏三通中医专科门诊部主任,毕业于天津中医药大学,副主任医师,针灸临床项目负责人,北京科技进步三等奖获得者,《针灸技术操作规范-火针部分》的主要操作人,善治静脉曲张等各种疑难杂症。

五、邀请参加对象:

各级医疗机构从事推拿科、创伤科、脊柱病科、理疗科、骨伤科、康复科、针灸科、针刀科等科室医师、理疗师、按摩师,以及各级医疗机构从事整脊、推拿诊疗医师、各从事推拿技术、教学、科研机构及从事按摩保健有关人员等。

六、研修方式及证书:

1、课程由贺林教授及贺小靖教授授课,手法示范,指导手法练习,保证学习效果。

2、研修班结束经考核合格,授予中英文对照由中国针灸推拿协会颁发的结业证书。

3、医院结业证书,可以作为上岗就业的参考证明。

4、报到时每位学员交4张2寸照片及登记身份证姓名和身份证号。

5、欢迎各学员收集临床病例现场与专家交流。

七、开班时间:

年12月06日--12月13日(6日全天报到)北京

八、主办方与承办方:

主办方:医院贺氏三通中医专科门诊部

承办方:中推联合文化传媒有限公司

九、研修费及报名办法:

1、研修费每人元(包括:临床见习费用、资料费、证书费等),会员元。食宿非常方便,协助安排,每天大概元左右。

2、本研修班临床见习+授课讲解,为了保证学习效果,每期学员最多15人,提前预交0元报名费视为报名成功。复习学员需要交元复习费,并且必须提前报名缴费,中推确认后方可复习,会场不接收直接未报名成功学习及复习学员。

3、参加学习的学员必须以电话、短信、邮箱或其他联系方式报名注册。

咨询(报名索要地址)

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