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「腹壁成形手术」
常用名
腹壁成形
科室分类
整形外科整形外科、医疗美容科
麻醉方式
局部麻醉/全身麻醉
疼痛感
中度疼痛
手术时间
1.5~2小时
参考价格
~元
腹壁成形术是为解决腹壁皮肤松弛和脂肪堆积问题，以外科手术切除的手段，切除中下腹部过多的皮肤和脂肪，使腹壁的肌肉紧实、皮肤紧致。腹壁成形手术的效果通常可以长期维持。横“W”形切口全腹壁成形术切口隐蔽，切口方向与皮横纹一致，减轻了瘢痕的增生因素，可以去除脐以下大块松弛的皮肤和皮下组织。倒“T”形切口全腹壁成形术不仅可以去除腹壁松弛皮肤，还可以同时去除侧腰部松弛皮肤，使腹壁和腰部同时塑形。
这些人，不建议做此术
1、心理障碍或精神异常者。
2、有不切实际要求，或对手术效果过分迷信者。
3、存在高血压、糖尿病、凝血功能异常及其他严重全身慢性疾病或重要脏器功能受损疾病且未控制者。
4、手术部位存在感染、肿瘤、其他畸形者。
5、妊娠期或月经期妇女。
6、长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者。
这些人可以去尝试
1、腹部脂肪堆积，伴腹壁皮肤松垂者。
2、腹部脂肪堆积或松弛造成牵坠不适、行动不方便者。
3、腹部原有的手术切口或其他原因造成局限性瘢痕的肥胖患者，既要求去脂，又要求去除瘢痕者。
4、在腹部其他手术的同时，要求切除多余皮肤和脂肪者。
手术有风险，爱美需谨慎
1、血肿
常发生于术后24小时内，表现为局部疼痛肿胀和瘀斑，是引起术后感染的重要原因，一般与术中止血不彻底有关。一旦出现血肿应立即联系医生紧急处理。
2、感染
术后一旦发生感染，医院复诊。
3、皮瓣坏死
主要与皮瓣血供障碍有关，术中皮瓣剥离范围过大或吸脂范围和程度过大或腹部有其他手术切口瘢痕，均有可能造成皮瓣坏死。一旦发生皮瓣坏死，待界限清楚时，清除坏死组织，创面如能直接缝合更好，不能缝合只能采用皮片移植修复创面。
4、切口裂开
原因主要与切口缝合张力过大有关，故皮瓣切除量应适中，术后避免做引起腹部过伸的动作。一旦伤口裂口应立即联系医生处理。
5、肚脐错位
主要表现为肚脐位置过高、过低或偏位。主要原因与术中脐部定位不准有关。一旦发生可待其自然调整，必要时可通过手术将脐茎重新移至正常位置。
6、脂肪液化
一般发生在术后第4~5天，表现为切口处红肿、有张力，可触及波动感，可能与术中使用电刀使脂肪组织损伤过多或切口缝合过紧有关。一旦发生脂肪液化应医院处理。
7、血栓性静脉炎及肺动脉栓塞
与手术时间过长及患者术后长期卧床有关。术后适当活动可减少此类并发症。
8、瘢痕
腹壁成形术往往遗留长而明显的瘢痕，而由于伤口缝合过紧有时可能产生更为明显的增生性瘢痕。可应用弹力衣压迫或硅酮贴片等抑制瘢痕的药物，瘢痕多数于半年后逐渐成熟软化。
9、皮肤感觉异常
主要由于感觉神经受损所致。术后出现腹部皮肤知觉迟饨和麻木感，一般6个月后可恢复正常。
效果一般能维持多久
维持时间：手术效果一般可以长期维持。
影响因素：腹壁成形手术能够有效解决腹壁皮肤松垂和脂肪堆积问题，同时还可以收紧腹壁肌肉。受个人体质、操作规范、术后护理等因素的影响，不同患者术后的效果及维持时间会有差异。
时间变化：随着时间的推移，部分患者由于对自己身材管理不当等原因，腹壁可再次出现松弛、赘肉等情况。依旧有美容需求者，可咨询医生后，考虑进行二次手术。
没有一劳永逸，须得好好护理
1、严重肿胀期（术后当天~3天）
肿胀明显，皮肤青紫，有明显不适感；需保证手术部位清洁，防止感染。护理方法：术后伤口引流24~48小时，加压包扎；需要卧床休息，要禁止活动；疼痛者可口服止痛药；女性受术者在术后，应禁用避孕药；术后7天之内，尽量避免手术部位沾水。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭；术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大；术后一旦发生出血不止和严重血肿，应医院复诊。
2、快速消肿期（术后4~6天）
肿胀仍然比较严重，有轻微疼痛感。护理方法：引流拔出，可下床活动；保持身体前倾姿势，减轻腹部张力；加压包扎，防止血肿。
3、拆线日（术后7天）
7天到院拆线（因为术式不同，需按医嘱到院拆线）。护理方法：保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏淡化疤痕；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。
4、持续消肿期（术后8~15天）
肿胀逐渐吸收，皮肤淤青减少。护理方法：可做一些简单的活动，保持良好的心情；忌辛辣刺激性食物，多吃水果、蔬菜，注意补充蛋白质；术后一个月内，避免挤压、按揉手术部位。
5、组织恢复期（术后16~30天）
腹部组织逐渐软化，伤口发红到发白的过程，慢慢等待恢复。护理方法：每天穿塑身衣12小时，最好能坚持3个月；术后1个月内，禁烟酒及辛辣刺激性食物。
6、效果稳定期（术后31~90天）
组织恢复，效果慢慢明显，呈现最佳状态。有任何问题随时复诊。
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