用化瘀膏外敷治疗化疗
药物外渗的经验
化瘀膏是根据中医理论,结合临床经验,采用纯天然中药当归、丹皮、红花、赤芍、山栀配制而成的外用散剂。具有清热解毒,消瘀止痛的效果。笔者采用化瘀膏治疗恶性肿瘤化疗中因化疗药物外渗引起急慢性静脉炎及软组织损伤例,总结报告如下：
治疗组以化瘀膏治疗皮损处共例,其中急性损伤例,慢性损伤78例。化疗药物为丝裂霉素、阿霉素、长春新碱、诺唯本等药外渗造成局部组织坏死的化学性蜂窝织炎、静脉炎等。
急慢性损伤标准：急性损伤:药物外渗72小时,受损部位潮红,肿胀明显,疼痛剧烈,或伴有全身植物神经功能紊乱。慢性损伤:药物外渗≥72小时,受损局部轻度肿胀,潮红局限，疼痛剧烈，并有坏死，渗出或水泡。
根据受损部位面积取化瘀膏散剂10-30g,用新鲜鸡蛋调成糊状。静置20-30分钟。待药物充分融合后,均匀外敷患处,纱布包扎1-2天更换一次,若皮肤溃烂,渗出物较多或水泡形成,可抽吸渗出液后用无菌网眼纱布敷盖后再外敷化瘀膏。
对急性损伤的治疗组总有效率%。对慢性损伤的治疗中,治疗组总有效率达97.6%。对具有Ⅱ级以上疼痛患者的观察,治疗组例中完全缓解例,部分缓解8例,总有效总有效率达%。采用化瘀膏外用3小时内可达到消肿迅速止痛效果,而且费用较低。操作简单,使用方便,疗程短不增加痛苦,无毒副作用,值得临床推广使用。
本研究还观察到利多卡因加地塞米松多点注射,加重了患者的痛苦,增加了感染机会。对于神经毒性较强药物外渗所致的重度疼痛缓解不明显。
化瘀膏以丹皮、赤芍、当归、红花等药物配制而成。具有清热解毒、凉血化瘀功效。经分析,丹皮内含有大量植物酚如丹皮酚具有抗肿胀型炎症及迟发性过敏反应的作用,并可降低毛细血管通透性,抑制炎性细胞游走。赤芍内多为皂甙类如赤芍甙可增加血液循环。具有消炎抗菌,消肿止痛作用。选用具有甘平润补生肌作用的新鲜鸡蛋为辅形剂。以补充组织修复中所需要的营养成分,使受损组织修复快,无疤痕形成。
作者：王玉臻
编辑：卷卷
图源：来自网络
王玉臻
陕西西京中医药研究院
高级研究员
主任医师
毕业于陕西中医学院，中国抗癌协会肿瘤传统医学委员会委员。从事中医临床医疗近五十年，对提高机体免疫力、心理治疗、肿瘤防治、养生保健均有研究。擅长中西医结合治疗肝病及恶性肿瘤，利用中医治疗放、化疗反应，对延长肿瘤患者生存期、提高生存质量有独到之处，自行研制的“化瘀膏“治疗化疗药物外渗皮下及软组织损伤效果显著。应诊时间：周一、周二、周三上午
地点：岐黄济世国医馆
（土门十字南米路东）
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