日前，广州的王小姐因肺炎就医，打完吊瓶之后发现手臂上的血管发红，疼痛难忍。王小姐没有轻视，医院进行检查。该院脉管炎科主任黎建华为她检查后，确诊为静脉炎合并静脉血栓，情况较为严重，第一时间予以溶栓处理，并联合中药进行治疗。经过黎建华的精心治疗，一周后王小姐顺利康复出院。
静脉注射惹的祸38岁的王小姐医院接受静脉注射治疗。没过几天，王小姐就发现自己手臂穿刺的部位疼痛难忍，沿着血管出现了红色的条索，擦了药膏之后也不见好转。这让王小姐回忆起两年前自己得静脉炎的经历，这次的情况和上次很像，连忙来到广州市中医药脉管炎科检查，果然确诊为静脉炎，静脉彩超发现已经形成了静脉血栓，幸好发现及时，否则有危及生命的可能性。
“静脉炎是静脉血管内壁受到刺激，引起的急性无菌性炎症。”黎建华介绍，输液引起的化学性静脉炎最为常见，药物稀释不足，输液酸、碱度过高，溶质的浓度过高、留置针材质的差异性等，都可能诱发静脉炎。其次是瘀滞性静脉炎，多见于静脉曲张患者。此类患者由于静脉瓣膜破坏或关闭不全，静脉血液淤滞，使曲张的静脉遭受缺氧和炎症性损害，酿成血栓性浅静脉炎。此外，还有约10%的患者属于特异性静脉炎，病因不明。
血栓梗塞风险大黎建华介绍，静脉炎初期表现为患肢沿静脉忽然发生红肿、灼痛，可触及痛性索状硬条或串珠样结节，少数病人可有发热、白细胞增多等全身症状；急性期后索状物变硬，局部皮肤色素沉着，影响美观。
“静脉炎有一定的自限性，但不代表可以轻视。”黎建华提醒，当静脉炎累及深静脉时，可能出现患肢凹陷性肿胀，有广泛的静脉曲张以及毛细血管扩张；后期可能出现局部营养障碍性改变，伴有瘀积性皮炎、色素沉着或浅表性溃疡。因此，在静脉炎初期及早就医很有必要。此外，通过彩超检查发炎的血管是否有静脉血栓的形成。若栓子脱落进入全身循环，可能发生肺梗塞等严重疾病，甚至危及生命。
内服外敷见效快“保护血管不受刺激是治疗静脉炎的关键。”黎建华介绍，医院采用冰片、黄柏等清热解毒的药物研制的院内洗方外敷，以及蒲公英、毛冬青等活血化瘀药研制的冲剂内服，内外兼治，对静脉炎的治疗效果满意。黎建华称，有些患者喜欢用高温热水敷贴、浸泡发炎的部位，很容易对血管造成刺激，造成炎症扩散，影响恢复。因此，要注意控制水温，且敷贴、浸泡的时间不宜过长。据了解，早期的静脉炎可以在家自行用药，一般两到三天即可痊愈。而像王小姐这样伴有血栓形成的，还要住院予以抗栓、溶栓治疗。由于治疗及时，一周后王小姐顺利康复出院。“静脉炎比较容易复发。”黎建华提醒，因此要注意减少刺激，特别是发生过静脉炎的部位。
专家支招：毛冬青包含清热解毒、活血化瘀的功效，可使血栓性浅静脉炎疼痛明显减轻，局部血管扩张，软化吸收索条、结节，是岭南地区治疗脉管炎的首选。因此，治疗静脉炎期间，采用毛冬青水外敷可促静脉炎恢复。
方法：用毛冬青g，加水ml，煎取汁ml，药液恢复到常温后，可用6层纱布放进药液中浸透后湿敷病变部位，范围要稍大于红肿边缘，水温为40℃，4次/天，30min/次，3天为1个疗程。
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