江西医专一附院您身边的健康守护者！
信州区60岁的李阿姨（化名）在江西医专一附院外一科实行了乳腺癌切除术后，需要进一步化疗。
但是后期的化疗周期长，使用静脉留置针容易引起化疗药对外周血管的损伤，而且保留时间短；使用中心静脉穿刺，风险大，保留时间也短。李阿姨有点忐忑。
正当李阿姨和家人犯愁的时候，医院PICC静脉治疗小组成员护士邓萍安来到李阿姨床边：“阿姨，你马上就要化疗了，我会给你做一个PICC置管，置管会在超声引导下运用MST技术完成，穿刺风险小，感染几率低，正常情况下可以保留一年再换管！要长期化疗，血管可一定要保护好！”
随后，在医院PICC静脉治疗小组规范、严谨、细致、娴熟的操作下，顺利为李阿姨进行了超声引导下运用MST技术完成PICC置管。
①超声引导下PICC置管非常完美
②高频超声机
以下图组：静疗小组及超声科为患者实行超声引导下运用MST技术PICC置管全过程
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下图：胸片显示置管非常成功
江西医专一附院PICC静脉治疗小组 组长童筱雅介绍：““随着医疗水平的提高，接受化学治疗的肿瘤患者日益增多，经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）作为一种建立血管通道的方法，因其创伤小、安全性高及留置时间长等优点，受到了越来越多的临床医生和广大患者的认可。
尤其是我们江西医专一附院为李阿姨实施的这种在超声引导下运用MST技术进行PICC置管，将置管部位从肘窝上移到上臂，减少了肢体活动对导管的摩擦和牵拉，减少了导管受牵拉在血管内移动对血管壁的刺激，从而减少血管相关性感染的并发症，减轻了过去在肘部弯曲部位置管时患者的不适感，对长期的导管固定非常有利。”
铛铛铛！科普时间到！一、PICC置管到底是什么？
PICC置管术，是指经外周静脉置管的中心静脉导管，由外周静脉穿刺置入，沿血管走向导管尖端最终到达上腔或下腔静脉。避免了患者因长期输液或输注高浓度、强刺激性药物带来的血管损害，减轻了因反复静脉穿刺给患者带来的痛苦并能保护外周静脉。留置时间长达数月至一年，置管成功率高、创伤小、外周感染率低，提高了患者的舒适度和满意度，具有较高的护理价值。
二、哪些人合适留置PICC？适用什么范围？
1、外周静脉穿刺困难的患者。
2、长期、连续或间接性输液患者。
3、反复输入血或血制品的患者。
4、早产儿、极地体重儿。
5、腐蚀性等刺激性药物，如大部分化疗药物等。
6、输注高渗性、高浓度液体，如胃肠外营养液、脂肪乳等。
7、其他：如家庭病床患者等。
三、PICC咨询、置管、护理，联系哪里？
PICC专科护理门诊
江西医专一附院PICC专科护理门诊
门诊时间：每周二、五下午14：30-17:30（节假日不休息）
门诊地点：门诊楼一楼北侧（进大厅右拐）PICC护理专科门诊
（童护士长）
您正好需要，我正好专业拓展阅读：
超声引导下作用MST技术完成PICC置管与传统的穿刺方法（盲穿）相比较，具有哪些优势？
优势1：超声引导，全程可见，时间段、成功率高。引导穿刺：超声引导下PICC穿刺可通过血管超声仪直观地观察到血管位置和解剖结构，了解穿刺血管内膜及周围神经伴随情况，增加穿刺的精准性，具有实时引导、全程可见、穿刺时间短、穿刺成功率高等优势。
优势2：上臂置管，大幅降低严重发生率及患者不适感。超声引导可实现上臂置管：穿刺部位由传统的肘下改为肘上，避免了患者因手臂活动造成的导管摩擦和牵拉，大幅度降低了静脉炎等导管相关并发症的发生率，增加了患者的舒适度。
优势3：超声引导，精准定位，安全置管，避免放射检查辐射伤害。PICC尖端理想位置在上腔静脉。当导管尖端不位于上腔静脉时，导管功能障碍及并发症的发生率将增加。超声能准确定位并引导导管至正确的位置，置管过程中通过超声探查颈内静脉及锁骨下静脉，可及时发现导管异位，在不破坏最大化无菌区的情况下，及时调整导管位置，保证导管位于正确位置，也避免了射线对患者及操作者的辐射。
优势4：超声评估PICC留置后血管并发症，正确指导留置时间、拔管时限。穿刺后评估：超声可以评估留置PICC后血管并发症如血栓性静脉炎、静脉血栓等，对于评估导管的留置时间、导管的拔管时限也有重要的指导作用。
优势5：血管条件差，不可盲穿的患者也能安全置管。解决血管条件差、不可盲穿患者的难题：肿瘤病人随着化疗次数置管次数的增多，很多患者双臂肘窝都没有可触摸或者可视的血管，血管条件越来越差，用传统的PICC穿刺使用比较粗的套管穿刺针（14G或16G）盲穿越来越困难，而使用床旁血管超声和微插管鞘技术就可以解决这个难题。
医院（医院）位于信州区庆丰路31号，可乘坐8路、9路、10路、17路、29医院站下。供稿：刘宇文、邹怡
组稿及编辑：刘梦娟
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