妊娠期妇女由于子宫增大,后倾及腹腔内压增高,可对腹腔静脉形成压迫,使静脉内压升高,阻碍下肢静脉回流。加之妊娠中晚期血量增加,活动减少,使得静脉壁变薄,易扩张,尤以下肢浅静脉变化为著。这些不利因素使得妊娠期妇女成为下肢静脉曲张的好发对象,患病率明显高于未妊娠妇女。
孕期为何会得静脉曲张
根据研究统计,约有1/3的孕妇会产生严重程度不等的下肢静脉曲张或微血管扩张。而且在怀孕时期,曲张的静脉不只出现在双腿,在身体其它部位,例如颈部及会阴部也可能会出现;其实肛门痔疮也是另一种型态的静脉曲张。造成这种种现象的主要原因有以下三点:
1、怀孕时体内荷尔蒙改变:增加的黄体素造成血管壁扩张,再加上怀孕时全身血流量会增加,使得原本闭合的静脉瓣膜分开,造成静脉血液的逆流。
2、胎儿和增大的子宫压迫血管:胎儿和子宫随孕期的增加而变大,压迫骨盆腔静脉和下腔静脉,使得下肢血液回流受阻,造成静脉压升高,曲张的静脉也会越来越明显。
3、家族遗传或孕期过重:有家族遗传倾向,血管先天静脉瓣膜薄弱而闭锁不全,或是孕期体重过重等,都是静脉曲张的高危险群。
静脉曲张会带来哪些危害
对大多数的孕妇而言,静脉曲张的情况会在生产后好转,逐渐回复正常,所以不用太过惊慌。居家生活上,疼痛、瘙痒或腿部麻疼现象相当常见,少数孕妇会出现下肢血栓性静脉炎,但也可能完全没有不适的症状。
另外,孕妇最关心的莫过于是否会对胎儿或母体造成影响?根据研究发现,孕期静脉曲张并不会造成孕妇及胎儿全身性循环系统的障碍。在非常罕见的情况之下,如果有下肢静脉压痛、发热、红肿等遽增的情况(下肢血栓性静脉炎或深部静脉栓塞),或同时合并有发烧、心跳加速、呼吸困难等情形,有可能是下肢静脉的血栓流至肺部,造成肺部静脉栓塞,这些情况都需要迅速就医。
如何预防静脉曲张症状
1、抬高下肢:每天睡眠时,可用枕头适当垫高双腿,以促进下肢的血液回流。
2、穿专门的孕妇静脉曲张弹性袜,这种袜子也称医用循序减压弹力袜,它可以从脚踝开始,顺着腿部向上,逐级减轻腿部受到的压力,效果很好,可以在药店或孕妇服装店买到。
3、每天锻炼。即使只是绕着你住的小区散散步,也有助于促进你的血液循环;在怀孕的每个阶段,你都要尽量将体重保持在推荐体重范围内;如果超重,会增加身体的负担,使静脉曲张更加严重。
4、按摩小腿:常用手法有:挤压小腿,孕妇在靠背椅上,腿伸直放在矮凳上,丈夫拇指与四指分开放在孕妇小腿后面,由足跟向大腿方向按摩挤压小腿,将血液向心脏方向推进。搓揉小腿:孕妇坐姿如上,丈夫将两手分别放在孕妇小腿两侧,由踝向膝关节搓揉小腿肌肉,帮助静脉血回流。
5、不要提重物:重物会加重身体对下肢的压力,不利于症状的缓解。、
6、不要穿紧身的衣服:腰带、鞋子都不可过紧,而且最好穿低跟鞋。
7、不要长时间站或坐:总是躺着,对静脉曲张症状的缓解,也是很不利的。尤其是在孕中期和孕晚期,要减轻工作量并且避免长期一个姿势站立或仰卧。坐时两腿避免交叠,以免阻碍静脉的回流。睡觉时,可用毛巾或被子垫在脚下面,这样可以方便血液回流,减少腿部压力。
8、最好采用左侧卧位:在休息和睡觉的时候,采用左侧卧位有利于下腔静脉的血液循环,减轻静脉曲张的症状。
9、远离酒精:饮用含有酒精的饮料和酒水,会加剧静脉曲张的程度。
10、避免高温:高温易使血管扩张,加重病情。
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轻度修复装(一个周期):患者疼痛、沉重、酸胀、坠痛、痒热、静脉痛等不适明显缓解或消除,下肢轻松。
中度修复装(两个周期):曲张静脉回缩,静脉炎消失,四肢不在有疲劳感,色素减退,湿疹等并发症没有了,四肢活动能力显著增强。
重度修复装(三个周期):下肢溃疡、溃烂、创口等开始明显愈合,坏死的功能逐渐恢复。
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