13岁，本是人一生中最天真无邪，无忧无虑的年纪，然而对于家住湖北省洪湖市的小宇（化名）而言，却是充满了苦痛与折磨。

入院记录

姓名：小宇（化名）

性别：男性

年龄：13岁

入院日期：.11.:30

病情陈述：患者父亲

发病节气：小雪

主诉：周身反复起皮疹伴脱屑10月，加重1周

接诊：医院.11.27

患者病史：患者父亲述患者10个月前无明显诱因头部出现数个粟粒大小的红色皮疹，随后行温泉洗浴数日，无效。后自购外用“癣清软膏”治疗1个月，效果尚可，停用药物后皮疹复发，随后就诊于当地门诊，诊断为“水痘”，给予静脉点滴“激素类”（具体药物及计量不详）治疗6天，效果不佳，导致皮疹加重，后诊断为“牛皮癣”，给予口服“银屑胶囊”、外用等（具体药物及剂量不详）治疗1个月，效果不佳。于年7月份就诊于广东**医院，诊断为“银屑病”，给予口服“中药”治疗一个月，效果欠佳。于年11月份就诊于广州**医院，给予口服“中药”、外用“尿素软膏、茶菊脂溢性洗剂、消炎止痒软膏”及“中药洗剂”等（具体药物及剂量不详）治疗至今，效果不佳，入院1周前皮疹全身加重。为进一步治疗此病就诊于我院，门诊以“寻常型银屑病”收住院治疗。

入院前症状图

医院诊断：全身泛发粟粒至硬币大小不等的丘疹、斑块，皮疹色红，境界清楚，基底浸润，周围有炎性红晕，表面覆盖银白色鳞屑，剥脱鳞屑可见薄膜现象，轻刮薄膜可见筛状出血点，皮损处干燥，瘙痒。指、趾甲板颜色未见异常，甲板形态呈“顶针样”改变。无全身皮肤潮红，无关节疼痛，无脓疱。无恶寒发热，大便正常，睡眠可，纳食可。经系统诊断为“寻常型银屑病”，中医诊断为白疕。

治疗方案：入院当天接受皮肤科护理常规、三级护理措施，之后进行中药熏蒸、药浴措施，口服中药汤剂一副，紫外线光疗，穴位注射，免疫调节，并配合外用膏药及注射药剂进行治疗。

入院8天效果图

医治效果：皮肤表面光滑，皮损消失，原皮损部位有色素沉淀，身体不适感消失，睡眠质量上升，情绪平稳。

博思勤动——记中国银屑病规范诊疗引领者禄志强主任

官方：jkykyy

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