外科一病区
下肢静脉曲张是很多人的常见疾患,除了很小一部分单纯影响外观外,大多慢慢进展,存在长期站立后疲劳、瘙痒、皮疹、色素沉着以及溃疡的发生。微创的理念已经进入所有进入性操作的医学学科,就静脉曲张而言,尽可能采取微创的方式相对彻底地解决临床症状,是患者抑或医生的梦寐以求的追求。至于手术,目前手术方式很多,包括传统的高位结扎加抽剥术、高位结扎加激光闭合术、泡沫硬化、CHIVA、微创刨削以及SEPS等,不在于哪个手术方式好,在于您的病情程度适合哪一种术式。理论上来说,隐股交界处的高位结扎是中长期疗效的保证,如何正确准确恰当行隐股交界处的高位结扎是要高度注意的。
误区一:热水泡脚可减轻静脉曲张
很多患者认为,热水泡脚不仅舒服而且减轻曲张静脉,并觉得水越热越好,这其实是一种不正确想法。大家都知道热胀冷缩的道理。本身静脉曲张就是由于种种原因(遗传、站立工作等)引起静脉功能不好,而造成静脉血淤积在浅表静脉,如果再用热水泡的话,血管扩张,会更加重静脉曲张及肿胀。
误区二:按摩可减轻静脉曲张
时下,按摩店随处可见。按摩确实可缓解一天的疲劳,减轻静脉曲张引起的酸胀不适,但对于已经突出的曲张静脉,并无多大益处,尤其是有下肢红肿痛的静脉曲张患者,绝对禁忌。下肢红肿痛的静脉曲张患者,可能是长期曲张的静脉血形成血栓发炎,如果这时候去按摩的话,很可能在按摩过程中将血栓挤到深静脉,随血流至肺动脉,引起肺栓塞等严重后果。有一些长期静脉曲张的患者,可能存在隐匿的血栓,在劳累、旅游后会引起局部的红肿痛,平时并无大碍,如果按摩的话,也会发生肺栓塞昏迷。日前刊登的报道即属此种情况。
误区三:“一针灵”去除静脉曲张
打硬化剂针可使突起的静脉团“消失”,原理是硬化剂使血管粘合在一起,表面看不出来,但并没有彻底去除。硬化剂治疗在一部分静脉曲张的患者确实有效,但并不适合所有患者。仅在很轻度的、或术后少量的复发患者适用。广告中的“一针灵”,并不能彻底去除曲张的静脉,还易复发,且易并发静脉炎,增加手术难度。所以应在医生指导下进行治疗。且勿盲目相信广告所言。
相对于传统的手术方式,微创手术的确有着较多的优势,而需要切记的是:手术的目的是治疗疾病,微创只是治疗疾病的一种手段而已,目前国内开展的治疗静脉曲张疾病的微创手段有很多,但每一种都有着相应的适应症以及相对禁忌证,不能一味的为追求微创而将一种方式用于所有的患者,这样最终会导致更多的并发症、复发率的出现,从而失去了微创的意义。
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