乙肝“大三阳”转成“小三阳”之后为什么还会出现病毒反弹?
这是因为“大三阳”变成“小三阳”后,机体只是抑制了乙型肝炎病毒的复制,表面抗原没消失,病毒还存在体内,所以并没有达到清除乙肝病毒的目的。由于乙肝病毒没有彻底清除,所以病情随时会复发。
哪些因素容易导致复发?
第一、年纪大的患者容易复发。
第二、治疗的时候表面抗原和HBV-DNA数值越高,复发率也越高;治疗的时候如果HBV-DNA很快被抑制住了,这种复发率就比较低。
第三、停药的时候表面抗原的数值越低复发率越低。
如果按照停药标准停药,复发的几率会降低吗?
即使按照很严格的停药标准停药,复发率还是比较高。按照中国年版指南停药标准(e抗原血清学转换后巩固治疗一年)停药后,有3/4的病人一年之内还可能复发。
欧肝要求表面抗原转换以后才可以停药,停药标准是不一致的。我希望大家采用比较严格的停药标准,这样复发率才会降下来。
如果没有按照停药标准停药,复发率会更高吗?
如果没有按照停药标准停药的话,病情复发的几率是相当高的。如果e抗原没有转换就停药,复发率甚至达到%。
一旦病情复发,再治疗的时候会出现耐药、用药不安全、治疗费用增加,以及治疗时间延长等问题,所以一开始就要保证治疗的时间足够长。
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