为保障患者输液治疗安全,根据国际《年输液治疗实践标准》,对标准中部分条款进行了择要,请医护人员、患者、家属知晓并配合,保障患者安全。
一、输液器的选择
1、对于新生儿、儿童输液器选择精密输液器。
2、对于输液药物有中成药、脂肪乳、氨基酸等,应该选择精密输液器。
二、导管型号选择
1、根据治疗需要,尽量选择导管内径最少,对患者创伤最小,外径最小的导管。
2、大多数成人患者,留置针(或导管)应该考虑使用20-24G的导管。
3、对于新生儿、儿童、老年人考虑使用22-24G导管,以使穿刺损害降至最低。
三、穿刺部位的选择
1、对于儿童患者,选用最可能在规定时间的全程治疗中都能够保留的静脉位置。
,可考虑手部、前臂、肘窝以下的部位的静脉。
2、对于婴幼儿,可考虑头皮静脉,如果尚未学会走路,也可选用足部静脉。
3、成人使用静脉留置针,首选前臂,可增加留置时间,减少留置期间疼痛,有助于护理,并防止意外脱落和血栓。不要使用下肢静脉,因为它会导致组织损伤、血栓性静脉炎、溃疡等。
四、管路留置时间
1、头皮针只可用于单剂量给药,不可留置;住院期间需要连续、长期进行输液治疗的,应该使用静脉留置针。
2、外周静脉短导管(留置针):少于6天。
3、中心静脉导管:1周以上。
五、置管患者管路护理
1、使用导管管路的患者,应该在输液完毕进行封管,输液开始前进行冲管。
2、冲管液的量:最小为导管容积的2倍。外周导管(静脉留置针)为5ml,中心导管10ml,抗菌盐水不超过30ml/24小时。
3、封管液的量:为导管输液附加装置容量增加20%。
4、冲管液和封管液的选择
4.1外周静脉:成人用生理盐水,儿童及新生儿用0.5---10u/ml的肝素盐水或生理盐水。
4.2中心静脉:肝素盐水或生理盐水、抗菌封管液;家庭护理的患者,PICC置管的使用10u/ml的肝素液
医院内一科全体医务人员祝您健康