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近日，医院血管外科张承磊博士的指导下，成功开展3例新型剥脱器下下肢静脉曲张的根治手术。

董女士，53岁，自述30多年前无明显诱因双下肢小腿内侧出现数个蚓状突起并伴有疼痛，呈持续性胀痛及刺痛，活动时疼痛加重，伴有足趾远端麻木，于近日到我院外一科住院诊断为“重度的下肢静脉曲张”。我院普外科张医院血管外科张承磊博士的指导下，成功为该患者实施了新型剥脱器下下肢静脉曲张的手术治疗。术后曲张静脉消失，病情愈合良好。

以

下为我院为患者手术（术前、术中、术毕、术后）的全过程。

此次新型剥脱器下静脉曲张根治手术的成功开展，对我院血管疾病外科诊疗水平是一次有力的促进，使静脉曲张患者有效解除病痛，减少血栓形成风险。

下肢静脉曲张疾病：

下肢静脉曲张是一种常见病，部分病人由此而产生肺动脉栓塞等严重并发症。由于早期症状不重，常不引起患者的重视，加之以往的高位结扎、静脉剥脱手术，创伤大、切口多、住院时间长、费用高等缺点，患者常常不愿接受手术而延误治疗。我院外一科采用新型剥脱器率先开展下肢静脉曲张手术治疗，取得很好的疗效。这种手术切口小、出血少。　

静脉曲张疾病特点：

1.静脉曲张为一大类疾病，血管外科常见的主要为下肢浅静脉曲张，包括大隐静脉曲张和小隐静脉曲张。

2.下肢浅静脉迂曲扩张，站立时明显，平卧后减轻或消失。

3.久立后患肢沉重，酸胀，易疲劳，平卧休息后可减轻；病情轻者可无明显不适。病情进展时，可出现患肢轻度肿胀但多局限于踝部和足背部，也可有足靴区皮肤营养障碍如皮肤色素沉着、瘙痒、皮肤和皮下组织硬结、湿疹甚至经久不愈性溃疡。

4.病情进展时，可出现患肢轻度肿胀但多局限于踝部和足背部，也可有足靴区皮肤营养障碍如皮肤色素沉着、瘙痒、皮肤和皮下组织硬结、湿疹甚至经久不愈性溃疡。若并发血栓性浅静脉炎，局部疼痛，皮肤红肿，局部压痛，曲张静脉呈硬条状。

5.若并发血栓性浅静脉炎，局部疼痛，皮肤红肿，局部压痛，曲张静脉呈硬条状。

治疗方案

非手术治疗：依据病情配穿不同压力医用弹力袜。适用于

（1）病变局限，程度较轻而无症状者

（2）妊娠妇女

（3）估计手术耐受力极差者

（4）不愿手术患者

手术治疗：是本病的根治方法。确诊为单纯性大隐静脉曲张，凡是有较明显的临床症状和体征者，只要能耐受手术，都应施行手术治疗。术式选择：大隐静脉高位结扎剥脱术、分支静脉结扎及电灼闭合术。

新近还有以激光、射频、冷冻治疗静脉曲张的方法。

硬化治疗：仅作为手术后的辅助疗法，用于处理剥脱术后残余曲张静脉。

外一科团队介绍

普外科历经四十余年几代人的努力，现有医护人员22名，其中主任医师1名，主治医师5名，住院医师1名，护师3名，护士12名，其他技术人员2人。开放病床45张。拥有腹腔镜、胆道镜及超声刀等先进的诊疗设备。开展肝叶切除术、胆道探查术、经腹胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术、胃肠道癌根治术、肛肠手术及甲状腺肿瘤切除术、乳腺癌根治术、食道癌根治术等手术。每年行各种腔镜手术近千余台，腹腔镜技术在市内处于 水平。近几年来，科室以甲状腺、乳腺疾病诊疗及肝胆手术为重点，全面拓展外科疾病的诊疗技术业务，是我院集医疗、教学、康复保健于一体的临床重点科室之一。

服务承诺：以精心细致、严谨治学、热情服务、合理施治为宗旨，竭诚为广大病患提供优质服务。-

外一科主任李一清简介

李一清，主治医师，现任外一科主任。年9医院工作至今，曾两次到昆明医科大学附一院进修并多次参加省内外短期培训。擅长普外科临床常见病、多发病的诊疗，尤其是胆道、甲状腺及乳腺疾病的诊治。

主治医生简介

张明超，本科学历，普外科主治医师。毕业于大理学院。从事临床工作11年，年03月到昆明附一院参加骨干医师培训并到血管外科进修学习半年，获“ 进修生”，并于年带领科室人员拓展科室业务，开展新型剥脱器下下肢静脉曲张的手术治疗。

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