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化疗时静脉血管损伤原因的分析：

1.药物的毒性作用：化疗药物刺激性强、毒性大，在杀伤肿瘤细胞的同时对正常的细胞组织也具有一定的损伤。

2.药物的浓度作用:化疗药物剂量较大时，高浓度的溶质可使血管组织受损，可出现硬化，管腔狭窄，丧失弹性，变得又硬又细，重则可导致静脉炎。

3.穿刺技术不熟练:长期化疗病人的血管条件不好，而操作者又没有一次穿刺成功，造成血管多部位被穿刺损伤。针头拔出后，对血管处的针眼压迫不正确或按压时间少于3～5min，均容易出现淤血肿胀，即使能慢慢吸收，也易使血管与周围组织发生粘连，而不利于以后对该血管的利用。

4.选择血管不当:操作者为了穿刺方便，而选择粗大血管，该血管受到药物损伤后，可造成末梢血管灌流不畅，待用该末梢的血管给药时就会出现滴注缓慢或不滴，导致穿刺失败。

如选择外周静脉给药以下几点请你注意：

1.正在接受输液侧肢体不宜活动，以免针头移动，造成药液外渗。

2.如果在输液过程中注射部位出现疼痛、灼热或肿胀或其他异样感觉应立即关掉输液调节器并赶快告诉护士，护士会做相应的处理。

3.有时输液结束时未出现外渗等症状，但回家几天后出现注射部位出现疼痛、灼热等现象应及时来院就诊。

4.输液结束拔针后局部针眼处需按压10分钟左右，尽量抬高输液侧肢体。

临床上，大多数化疗均通过静脉给药，但化疗药物对血管损伤较大，在化疗过程中保护好静脉和局部组织，是确保化疗顺利进行的重要一关，但由于大多数抗癌药物可刺激局部血管而引发静脉炎，这里建议选择PICC或PORT中心静脉管路给药。PICC或PORT置管化疗,减轻了化疗患者因反复穿刺造成的痛苦,很大程度上减少了因长期化疗引起的静脉炎，避免了化疗药物对外周血管和局部组织的刺激和损伤,并能始终保持静脉输液通畅,保证了患者的输液安全,提高了护理质量。经外周穿刺中心静脉导管(PICC)和植入式静脉输液港（PORT），均能安全输注刺激性药物，保护患者血管，为患者提供一条无痛性输液通道。

PICC：是从胳膊上臂血管内插入一根导管，导管的末端进入中心大静脉并靠近心脏，另一端则露在外面，用贴膜包起来，使用的时候，护士将输液装置接上外露的导管，药水通过导管进入血管内。

PORT：PORT的导管末端也是进入中心大静脉并靠近心脏，与PICC不同的是，导管是从较大的静脉进入，如颈静脉、锁骨下静脉、股静脉等，导管的另一端连接一个药盒，整个导管及药盒完全埋入皮下（通常是胸壁皮肤下），体表不露任何导管，使用的时候，护士将输液针头扎入皮肤下埋置的药盒内，药水通过针头进入药盒，再经药盒的出口进入导管至中心大静脉中，输液结束后拔出针头，皮肤只留一个针眼，一天后便可痊愈。

肿瘤患者在接受化疗输液前，需要向医生、护士咨询，以选择适合自己的输液方式。