揭开特检科的神秘面纱

                

特检科检查项目大揭秘

      

医院特检科目前开展的项目包括:常规心电图、24小时动态心电图、动态血压、视频脑电图、脑诱发电位、脑电-事件相关电位、睡眠呼吸监测、彩色多普勒超声、经颅多普勒血流分析仪等。

                            

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常规心电图

                  

心电图(ECG或者EKG)是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。目前用于心脏无创性检查方法很多,但应用历史最久、使用范围最广,最能为临床诊断和治疗疾病提供科学依据的仍是心电图。

适应症

1.记录人体正常心脏的电活动。

2.帮助诊断心律失常。

3.帮助诊断心肌缺血、心肌梗死、判断心肌梗死的部位。

4.诊断心脏扩大、肥厚。

5.判断药物或电解质情况对心脏的影响。

6判断人工心脏起搏状况。

      

2

24小时动态心电图

                

动态心电图可在患者日常生活状态下连续24h或更长时间记录两个导联或多个导联心电信号,借助计算机进行分析处理,以记录并发现在常规体表心电图检查时不易发现的、而日常活动时可能发生的心电改变,发现各类心律失常及ST段异常改变等,为临床诊断和治疗提供重要依据。

适应症

包括冠心病、病态窦房结综合症、心律失常、药物疗效观察。

1.与心律失常有关症状的检查。

2.疑似冠心病患者观察ST-T改变。

3.心脏病患者预后的评价。

4.评估心脏病患者日常生活能力。

5.心肌缺血及心律失常的药物疗效评价。

6.起搏器功能评定。

      

3

动态血压

                  

动态血压全称为无创性血压监测(ABPM),是通过受检查佩带血压记录仪连续记录按设计模式要求的白昼、夜间血压,从而避免了单次测血压之间的客观差异和白大衣现象,它有助于筛选临界及轻度高血压,有助于评价降压药物的降压效果,有助于探讨靶器官损伤程度并估计预后等。

动态血压与偶测血压相比有如下优点

1.去除了偶测血压的偶然性,较为客观真实地反映血压情况。

2.能实际反映血压在全天内的变化规律。

3.提高了早期无症状的轻度高血压的检出率。

4.可更好的指导药物的治疗。

5.预测一天内心脑血管疾病的突然发作时间。

6.对判断高血压病的预后有重要意义。

7.为非药物降压措施的疗效判断提供有效的监测手段。

        

4

视频脑电图

    

视频脑电图就是脑电图和视频的结合。根据脑电图的导联数,也可以分为32导视频脑电图,64导视频脑电图和导视频脑电图等,根据需要,也可以很容易地制作更多导的视频脑电图;根据摄像头数量的多少,也可以分为单摄像头视频脑电图和双摄像头视频脑电图。

目前本科室有三台视频脑电图仪器。

适应症

1、癫痫:目前无任何检查手段可以替代脑电图。

2、中枢神经系统感染(如:脑膜炎、脑炎、脑寄生虫等)。

3、颅内占位性病变(包括良性和恶性肿瘤)。

4、颅、脑损伤(如:脑震荡时CT可表现为正常,而脑电图是异常)。

5、意识障碍(一氧化碳中毒、酒精中毒、缺氧、药物中毒时都可以出现脑电图异常)。

6、代谢性疾病(如:肝性脑病、肝豆状核变性、尿毒症等)。

7、智能障碍性疾病(如:黑朦性白痴、先天性痴呆、脑积水、老年性痴呆、脑萎缩、脑动脉硬化等)。

8、要求病人会合作,不合作病人无法进行此项检查。

    

5

脑诱发电位

              

适应症

1、听觉、视觉、体感通路神经功能性或器质性变化。

2、脑干功能性或器质性病变。

3、脑振荡后遗症后脑功能的评估。

4、癔症、诈聋、诈盲的鉴别诊断。

5、酗酒、药物依赖的脑功能改变的评估。

6、精神科疾病的脑功能改变。

注意事项

1、应在饭后检查,以免因血糖过低影响结果。2、应于检查前一天洗头,以免头皮等污垢影响检查结果。3、检查前24小时停服抗癫痫药、安眠止痛等药物。4、儿童或精神异常者合作困难时,应酌情给予镇静剂,5岁以下小儿检查脑电图应剃光头。5、危重病人或不合作者,需有医护人员及家属陪同检查。6、应避免精神紧张。

目前科室有三台脑诱发电位仪器。

            

6

脑电-事件相关电位

      

事件相关电位(ERP,event-relatedpotential)是一种特殊的脑诱发电位,通过有意地赋予刺激以特殊的心理意义,利用多个或多样的刺激所引起的脑的电位。它反映了认知过程中大脑的神经电生理的变化,也被称为认知电位,也就是指当人们对某课题进行认知加工时,从头颅表面记录到的脑电位。

适应症

1.适合用于神经精神类疾病的辅助诊断、鉴别诊断及观察神经精神药物治疗效果的指标

2.多为神经精神学科研究,如精神分裂症、脑血管疾病和痴呆症、智力低下等反映认知障碍或智能障碍及其程度,同时尚应用于测谎研究。另也用作观察神经精神药物治疗效果的指标

7

睡眠呼吸监测

              

心肺耦合技术(CPC)可在不影响测试者睡眠的情况下了解其睡眠质量,受试者依从性明显增加,可用于精神疾病患者的睡眠筛查,大大提高检测数据的准确性和真实性。

适应症

1、睡眠呼吸暂停综合征。

2、某些伴有夜间低血氧症的慢性呼吸系统或神经肌肉疾病。

3、发作性睡病。

4、失眠症。

5、伴有失眠的抑郁症、焦虑症、精神分裂症以及昼夜节律紊乱性疾病。

6、对于白天嗜睡者还可进行多次小睡潜伏期检查。

7、有预约制度,患者需要到科室拿取仪器。

8

彩色多普勒超声

安全用药是基于患者不同的基因多态性、易感基因和肿瘤基因表达的标志物以及肿瘤细胞的突变,通过先进的分子病理检测手段、检测患者基因多态性、基因表达和突变、预测患者对药物的反应,监控血药浓度药物代谢、从而达到用药方案安全化、精准化。

适应症

1、心脏疾病。如先心病、风心病、冠心病等。

2、肢体血管。如动静脉炎、动脉硬化、动静脉瘘、动静脉栓塞等。

3、体表器官。如乳腺肿物、乳腺增生、甲状腺肿瘤、甲状腺炎、睾丸附睾肿瘤、炎症等。

4、腹部疾病。如腹部脏器肿瘤,肝硬化、胆系结石、泌尿系结石、结核等。

5、妇科疾病。如子宫肌瘤、子宫内膜病变、卵巢疾病,异位妊娠、盆腔疾病等。

6、胸腔积液。

        

9

经颅多普勒血流分析

经颅多普勒(TranscranialDopplerTCD)是用超声多普勒效应来检测颅内脑底主要动脉的血流动力学及血流生理参数的一项无创性的脑血管疾病检查方法,国外于年由挪威Aaslid等首推,国内于年陆续引进。TCD检查时主要通过视觉的波形和听觉的超声信号反馈波来判断是否有异常,虽然能较敏感地反映脑血管的功能状态,但它不能保证超声的入射角度,需要熟练的超声医生详细了解大脑解剖标志及血管路径,其主要缺陷是操作者不能看到颅内血管的走行及血管与超声束之间的角度,降低了血流速度重复测量的准确性。

1、头痛、头晕的鉴别诊断及治疗效果观察。

2、诊断脑动脉硬化及病变部位。

3、动静脉畸形的诊断及手术或导管介入方法的前后评价。

4、脑血管狭窄和闭塞的范围和程度。

5、诊断及监测脑血管痉挛。

6、脑外伤。

7、高血压的病情判断及指导治疗。

特检科门诊检查预约流程

医生开单后告知患者收好费用,到3号楼2层特检科心电图室预约

患者出示打印申请单条码给特检科工作人员

特检科工作人员预约并告知患者相关检查注意事项

患者按预约时间进行检查

特检科门诊

目前特检科需要预约的检查项目:

1、CPC睡眠呼吸监测2、24小时动态心电图3、24小时动态血压、4、事件相关电位、5、超声及TCD(星期六、日预约)

    蓉儿

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长按







































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