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1事件简介/Profile/
19岁的小杨发现鼻梁上长了一颗个头不小的痘痘,像往常一样顺手就给挤掉了。
痘痘挤掉后,小杨的右眼周围皮肤开始红肿疼痛,过了几天,小杨的体温飙升至39.7℃。
医生诊断后发现小杨右眼肿胀,眼球固定无法转动,瞳孔扩大、对光反射消失。此外,多组颅神经受累、脑膜刺激征阳性。
2病情确诊
“海绵窦血栓性静脉炎”
非常严重且病死率较高的疾病,自抗生素应用以来,减低了病死率。
问
海绵窦血栓性静脉炎有什么症状?
①病变开始为单侧,前额剧烈头痛,三叉神经分布区域痛觉过敏;
②眼睑水肿,结膜充血水肿,眶内浸润,脓肿形成;
③鼻根部充血红肿;
④眼球明显前突,转动时无疼痛;
⑤第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经(即动眼神经、滑车神经和外展神经)麻痹,眼球运动受限,乃至眼球固定,瞳孔对光反射消失;
⑥眼底检查见视网膜静脉扩张充血,视神经乳头水肿;
⑦视力减退乃至失明;
⑧病变可迅速累及双侧眼眶,至水肿、浸润等;
⑨全身中毒症状明显,如体温升高,脉快,白细胞增多;
⑩如向颅内发展,则形成脑膜炎,表现为剧烈头痛、颈强直和Kernig征(+),脑脊液检查白细胞增多,还可形成脑脓肿;如果脓栓流入颈静脉,可引起肺栓塞、胸痛、肺炎或胸膜炎。
3
病情分析
患者是如何患上如此凶险的疾病的?
面部以嘴唇画一条直线,以鼻根部为一个点,连接起来的区域就叫“危险三角区”。
“危险三角区”的血管丰富但没有静脉瓣,该部位发生感染(如疖、痈等)后若随意搔抓、挤压、挑破、热敷等都可导致炎症迅速扩散,可使脓液和静脉内含细菌的栓子进入颅内海绵窦,引起颅内海绵窦血栓性静脉炎。
挤“危险三角区”的痘痘还有可能引起脑炎、脑膜炎等致命疾病。
4
专家建议
如何防治痘痘?
清淡饮食
多饮水,多吃蔬菜和水果,少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物。
健康生活
增加运动、睡眠充足、保持心态开朗。
日常护理
保持脸部清洁、养成良好的卫生习惯,不要随意触碰痘痘。
科学治疗
医院的皮肤科就医,运用药物治疗、痤疮挑刺、内分泌调节治疗等方法。
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