曾任全国白癜风专家 http://m.39.net/pf/a_5522592.html
在护理管理中,护士按照护理等级巡视病人,记录巡视内容,报告和处置病人情况是分级护理的核心内容。
巡视时观察的重点
1、生命体征的观察
夜间巡视病人,要重点观察病人的生命体征及意识状况,在巡视病房的过程中不要流于形式,一定要走到病人床边及床头,确保观察到病人的呼吸情况及面部颜色,在病房门口推门随便一看很难发现问题,对于有心电监护的患者要重点观察心率和血氧饱和度的情况。
2、姿势卧位的观察
此时我们要观察的重点有:输液管道是否通畅,穿刺针是否妥善固定,穿刺部位有无肿胀、疼痛,有无因长期输液导致的并发症如静脉炎、外渗等情况,询问患者的感受,根据患者的病情及液体情况计划好接下来的输液计划,积极主动的更换液体;
如果输注的是特殊药物,一定要做到心中有数,重点观察,多询问患者的感受。
3、护士在巡视病房时要切记走路轻、关门轻、操作轻;在与患者沟通时避免声音过大,打扰到别人休息。
3、医生应加强对分级护理制度内容的学习,提高对分级护理制度认识和重视程度,改变惯性思维,准确下达护理级别医嘱,以保证执行制度的科学性、严肃性及可操作。
参考文献:
1、吴如容.分级护理夜间巡视存在的问题与思考[J].医院管理论坛,,10(33):47-49
2、闫怀霞,李艳,张秀峰.夜间巡视发现低血糖昏迷1例护理体会[J].实用临床护理学电子杂志,,20(4):95-97
来源:护护士助手推荐阅读
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