白癜风最好的医院 http://pf.39.net/bdfyy/xwdt/
案例分享
「护士妹儿，快点来看下胡阿姨.....」我闻声应道：「来了来了」。一个箭步飞快跑到候诊室，发现胡阿姨瘫坐在椅子上，表情痛苦。
仔细询问后患者口述：「全身没有力气，口角周围发麻，心里难受....」
我赶紧通知医生后，心里已经有了初步的判断，遵医嘱按照高钾血症紧急处理。
心电监护，吸氧，抽血检查生化电解质，建立通路，缓慢推注葡萄糖酸钙，上机透析等等……
床旁心电图示t波高尖，心率46次/分。经过一系列的紧急处理，半小时后患者自述症状已经缓解。
此时，检验科打来电话，电解质危急值报告：血钾7.2mmol/L。
仔细询问胡阿姨后，才得知昨天吃了很多青菜，又因恰逢周末，需要间隔两天透析，导致体内血钾浓度飙升，一夜难眠，硬是熬到了早上透析的时候。
庆医院，经过了紧急抢救处理血钾降至正常，症状得到缓解。
要知道，有很多这样的患者，虽然是熬到了天亮，医院就发生了心脏骤停！
知识点回顾
大家都知道，肾功能衰竭的患者因排尿功能异常，尿量减少甚至无尿，钾离子排泄减少，导致体内钾离子蓄积。
如果不进行饮食控制，常常也会不知不觉出现高血钾。
当血钾水平5.5mmol/L时，即诊断为高钾血症，这是尿毒症患者常见死亡原因之一。
当血钾6.5mmol/L时即会有生命危险，需要行紧急血液透析治疗。血液透析是治疗尿毒症患者高钾血症最为直接、有效的手段。
那么透析患者出现高血钾会有什么症状吗？
一般来讲是不容易被患者觉察的，往往是抽血检验才被发现。
主要表现极度倦怠，肌肉无力，四肢末梢湿冷，口唇发麻，腱反射消失，也可出现动作迟钝、嗜睡等中枢神经症状及心律失常，甚至心跳骤停等。
预防高血钾主要是饮食控制
1.限制高钾食物，如各类菇类及菜干，水果干，巧克力，香蕉，芒果，橙子，榴莲，哈密瓜，奇异果，草莓，菠菜，西兰花，马铃薯,番茄酱等。
应该选择低钾食物，如豆芽菜，丝瓜，冬瓜，苦瓜，山东白菜，洋葱，山竹，苹果，水蜜桃，凤梨等。
2.日水果的摄取按照标准量，建议低钾水果不超过1~2份为原则，水果的份量换算表：
一份水果等于3片柚子，或荔枝5颗，或龙眼12颗，或枣子4颗，或樱桃9颗，或苹果1个，水梨（中）1个，水蜜桃（小）1个，以上水果选择2种即为半斤。
建议按量限制食用，禁食所有果汁，均为含钾很高的液体饮料。
3.绿叶蔬菜含钾高，应该限量食用，并注意因为钾离子易溶于水，青菜洗干净后，切段泡水30分钟，换几次水，或者先焯过水，弃掉菜汁再烹煮，减少50%以上钾的摄取量。
冬天尽量不要吃火锅，也不要喝火锅汤底。
4.避免食用含钾的食用盐，如低钠盐。
5.尽量不吃含钾或升高血钾的药物，中药汤含钾量相当高，应慎服；遵从医嘱透析，不要随意更改透析次数及透析时间。
6.常常运动，保持大便通畅。
希望血液透析的肾友可以注意饮食上的细节，避开高血钾这个「隐形的杀手」，保持健康。
—END—推荐阅读
??医院急招岗位汇总：大专学历专场，部分不限经验??医院四大「坑」科室：福利待遇再高，大家也不愿意去？??干货长见识了！输注脂肪乳致血栓性静脉炎？题图来源：站酷海洛文章有用，请分享，点赞，在看，感谢支持！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇