年10月，医院良乡诊疗中心正式挂牌启动，医院紧密型儿科医联体成员单位，在医院派驻的齐宇洁主任、王颖护士长的带领下，脐静脉置管术（UVC）、经气管插管推注表面活性物质（PS)、无创呼吸机、有创呼吸机的应用等一系列新技术在新生儿病房陆续开展，持续提升创新儿科的诊疗和护理技术水平，新生儿病房收治的早产儿最低体重只有g，最小孕周只有29周。

近日，医院儿科成功完成首例新生儿经外周静脉置入中心静脉导管术（PICC）。

4月21日，新生儿病房收治了一名孕29周、体重g的低体重早产儿。由于胎龄较小，肺发育不完全，早产儿全身皮肤红薄，娩出后很快出现呼吸困难。齐宇洁主任立即行气管插管、给予正压通气、保鲜膜保温，连接转运车上的呼吸机设备，确保患儿在转运过程中心率、呼吸、血氧平稳。

为防止新生儿呼吸窘迫综合征的发生，进入病房后及时给予有创呼吸机支持通气、气管内推注肺表面活性物质（PS)等措施，并在齐宇洁主任的指导下完成脐静脉置管，为患儿打通重要的生命线，抢救过程中儿科团队配合默契，迅速有效，早产儿情况暂时平稳，但是，早产儿需在暖箱中体重达到g、病情平稳才能出暖箱，这个过程随时可能发生病情变化，接下来他还要闯过体温关、呼吸关、黄疸关、喂养关、感染关等等……新生儿团队面临着新的更大挑战，全体医护人员时刻不敢松懈。

每天上班，大家进入新生儿病房第一句话，问的都是小家伙今天吃的怎么样？有没有不耐受现象、腹胀情况、呼吸情况怎么样？齐主任在床旁为他鼓劲儿，“小家伙！我们在为你使劲，你也要自己加油”。“今天可以撤有创呼吸机改无创呼吸机了”、“今天又该涨奶量了”、“今天要补‘钾’了”、“呼吸机参数可以降了”、“呼吸机可以试停了”每每听到主任的指示，我们都为小家伙开心，他在努力和我们一起闯过这一道道难关。

低体重早产儿的治疗周期长，期间需要输注高渗性营养液，而外周静脉对于高渗透压的营养液不能耐受，反复穿刺又会给患儿带来疼痛刺激并增加感染机会，为了患儿的安全与营养，最终决定为患儿置入PICC。

4月26日，在医院护理专家指导下，PICC专科护士唐爱玲成功为患儿置入PICC。在后续的PICC维护中，医院良乡诊疗中心的王颖护士长、儿科张艳护士长亲自现场指导。

在接下来近30天的治疗护理中，这名孕29周的低体重早产儿，在医护人员的精心呵护下，每天都在努力生长，体重已达g，自己吃得越来越好。目前已顺利拔除PICC，很快就可以回到父母的怀抱。

首例早产儿置管技术的成功，医院新生儿PICC置管技术的空白，医院儿科危重症患儿及早产儿的救治又迈上了一个新台阶。

相关链接：

新生儿PICC技术是指由外周静脉穿刺插管，送至上腔静脉的中心静脉置管技术，需要精湛的静脉穿刺技术，通常适用于早产儿，尤其是需长期静脉输注营养液的低岀生体重儿。高浓度、高刺激性的药物通过PICC导管直接进入中心静脉而被迅速稀释，大大降低了药物对血管的损伤，使静脉炎的发生率大为減少，杜绝了因周围静脉输注可能导致局部皮肤损伤甚至坏死的发生。但由于早产儿个体发育不成熟、皮肤娇嫩、血管细小、静脉穿刺难度大等问题，新生儿PICC技术一直以来是新生儿护理领域的一大挑战。

供稿：医院王颖

免责声明

我们尊重原创。本平台部分文章、图片来源或改编自互联网及其他公众平台，主要目的在于分享信息。如有侵犯您的权益或版权请及时告知我们，我们将尽快删除。

投稿信箱：

wjwxczx